خريد بک لينک
گيفت کارت
رزرو آنلاين هتل خارجي
خريد سکه سوکر استار ارزان
رزرو آنلاين هتل خارجي
فلنج
سایت همسریابی
دانلود آرشیو پایان نامه در ایران
<-BloTitle->
<-BloText->

عضویت در سایت
اطلاعات کاربری
نام کاربری :
رمز عبور :
تکرار رمز :
ایمیل :
نام اصلی :
ادرس سایت یا وبلاگ : http://
سال تولد:
جنسیت :
وضعیت تاهل :
کشور : (کشور محل سکونت)
شهر :
آیدی یاهو :
کد امنیتی : *

آخرین ارسال های انجمن
عنوان پاسخ بازدید توسط
<-TalarTitle-> <-TalarSub-> <-TalarHit-> <-Talarwriter->

تاريخ : 27 آذر 1395 | <-PostTime-> | نویسنده : مهدی | بازدید : <-PostHit->
پایان نامه علم دامپزشکی

پایان نامه علم دامپزشکی

دانلود پایان نامه علم دامپزشکی

پایان نامه علم دامپزشکی
دسته بندی دامپزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 50 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 116

پایان نامه علم دامپزشکی

پیش گفتار

علم دامپزشكی به عنوان یكی از علوم وابسته به سلامتی انسان است و اهداف عمده آن عبارتست از ارتقای سلامتی و حفظ سلامتی حیوانات كه بستگی به سلامتی انسانها دارد. بدین لحاظ دانستیم كه آموخته های ناچیز خود را در دوره كارآموزی به صورت مكتوب درآورم تامورد استفاده دیگران نیز واقع شود. بدین لحاظ توضیحاتی كوتاه درمورد روال كلی مطالبم شرح می دهم .

خلاصه ای از دامپزشكی

دامپزشكی علم شناخت بیماریهای دامی اعم از بیماریهای مشترك بین انسان و حیوان یا بیماریهای خاص دام، پیشگیری از بیماریها و همچنین علم تغذیه انسان و دام می باشد.

در نشریه سازمان بهداشت جهانی آمده است هدف نهایی دامپزشكی درمان حیوانات نیست بلكه دقیقا تامین مواد غذایی و بهداشت انسان می باشد چرا كه با واكسیناسیون دامها می توان از مرگ و میر آنها جلوگیری كرد و بر میزان فرآورده های دامی افزود.

یك دامپزشك علاوه بر دانش بسیارو قدرت تجزیه وتحلیل باید زیرك و هوشیار باشد تا بتواند نوع بیماری دام را تشخیص دهد و در درس زیست شناسی قوی باشد.

همچنین بر زبان انگلیسی مسلط باشد. رشته دامپزشكی در دو مقطع دكتری و كاردانی دامپزشكی دانشجو می پذیرد . در زیر به شمه ای از فعالیتها و اهداف تاسیس این رشته اشاره می نماییم .

1 – دكترای دامپزشكی : هدف تربیت دامپزشكان ورزیده در زمینه پیشگیری ریشه كنی درمان بیماریهای دامی تامین بهداشت عمومی از طریق كنترل بیماریهای مشترك انسان و دام و كنترل بهداشتی مواد غذایی با منشاء‌دامی است . طول دوره حداقل 5.5 سال و بطور متوسط 6 سال است .كارآیی فارغ التحصیلان عبارت است از : تشخیص، پیشگیری ،ریشه كنی و درمان بیماریهای دامی در دامداریهای سنتی صنعتی ، مدیریت واحدهای دامپزشكی برنامه ریزی و تحقیق پیرامون معضلات دامپزشكی ، مبارزه با بیماریهای مشترك ، تدریس و تحقیق در دانشكده ها و آموزشكده های دامپزشكی و پژوهش در موسسات تحقیقات ذیربط و امكان ادامه تحصیلات در دوره های تخصصی دامپزشكی وجود دارد.

كاردانی دامپزشكی : هدف تربیت افراد كارآمدی است كه با راهنمایی و نظارت علمی دكترهای دامپزشك بتوانند در امر كنترل بیماریهای دامی بیماریهای مشترك انسان و دام و كنترل بهداشتی مواد خوراكی با منشاء دامی به فعالیت بپردازند. طول دوره حداقل 2 سال است . درحال حاضر ادامه تحصیل دراین رشته از طریق شركت مجدد در آزمون سراسری و انتخاب رشته دكتری دامپزشكی ویا شركت در آزمون كارشناسی ناپیوسته و انتخاب رشتهء‌علوم آزمایشگاهی دامپزشكی امكان پذیر است . مهمترین وظایف فارغ التحصیلان عبارت است از: همكاری در پیشگیری و ریشه كنی بیماریها ی دامی ، بیماریهای مشترك انسان و دام ، كنترل بهداشتی مواد خوراكی با منشاء‌دامی در آزمایشگاهها و كشتارگاهها ، در آزمایشگاههای دانشكده ها ، آموزشكده های دامپزشكی ، سازمانهای تحقیقاتی ذیربط ، مدیریت فنی و ارائه خدمات فنی در حد تكنسین در بخشهای استانهای كشور. .

سیری در آیات قرآن و احادیث نبوی و ائمه اطهار در مورد حیوانات

در سوره های مختلفی از قرآن كریم حیوانات مورد بحث قرار گرفته اند و از تسبیح آنان به درگاه خداوند تدبر و تفكر در آفرینش آنها به عنوان نشانه های قدرت پروردگار نوعی حیوان شناسی و موارد دیگری یاد شده است . همچینن در احادیث نبوی و امامان از ترحم و حمایت از حیوانات و نكات بهداشتی ذكر گردیده است . به عنوان مثال در مورد اسب : سوره و العادیات آیه های 1-5 «به نام خداوند بخشنده مهربان ، سوگند بدان اسباب دونده كه نفسی همی زنند به آواز در تاختن و آتش جهنده از سمهای ایشان تا بامدادان آنها را به غارت گرفتند بر هامون دشمن گرد بر انگیختند و سپاه دشمن را همه در میان گرفتند » كلمه عادیات را منشاء گرفته از عدو به معنای دویدن و فصیح ،آواز نفس اسب است در وقت دویدن و برخی مفسران عنوان داشته اند كه مقصود اسبان جنگجویان اسلام است .

سگ یك قلاده

علائم : در پی درگیری حیوان دو جراحت برروی بدن حیوان بوجود آمده است .

یك جراحت به طول 27 سانتیمتر و عمق 2 سانتیمتر یك بعلاوه پوست عضلانی راهم پاره نموده است برروی پهلوی راست عقب تر از دنده آخر و جراحت دوم 8 سانتیمتر طول داشته وعمق نیم سانتیمتر كه برروی ناحیه شكم می باشد.

تشخیص : جراحات ناشی از صدمه درگیری

درمان : ACC آسپرمایزین تزریق عضلانی جهت آرام بخشی سپس 10 cc لیدوكائین جهت بی حسی موضعی در ناحیه جراحات واقع شده سپس باسرم فیزیولوژی به همراه بتادین زخمها شستشو شدند واستفاده از یك ریال پنی سیلین 5 میلیون بر روی جراحات آنگاه بخیه تكی ساده جهت عضلات و پوست نیز با بخیه زنجیری ترمیم گردید.

آنگاه استفاده از اسپری كلرامفنیكل برروی ناحیه صدمه دیده و تا سه روز استفاده از پنی سیلین 5 میلیون بصورت عضلانی ونیز به علت كچلی بعضی قسمتها درروی پوست حیوان استفاده از محلول لیگودرم توصیه گردید. 

بیماریهای اسب

اسب یك راس

علائم : چرك زرد رنگ از بینی گاهی مواقع خس خس در تنفس ، عدم اخذ غذا ، گاهی سرفه و دامكسل و خموده عدم تمایل به حركت تنفس سریع

تشخیص : پنومونی و احتمال آلودگی انگلی

درمان : پنی سیلین 5 میلیون ،‌پنی سیلین 3+3 آلبندازول ، لوامیزول

اسب یك راس

علائم : در پی سواری زیاد و عرق كردن آن دامدار حیوان را با آب سرد آب تنی داده كه موجب التهاب و گرفتگی عضلات شده است .

تشخیص التهاب و دردهای عضلانی

درمان : كتوپروفن ، وبتامینAD3E

دانلود پایان نامه علم دامپزشکی






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه علم دامپزشکی ,

تاريخ : 27 آذر 1395 | <-PostTime-> | نویسنده : مهدی | بازدید : <-PostHit->
پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی

پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی در 57 صفحه ورد قابل ویرایش

دانلود پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی

پایان نامه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی
مقاله بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی
پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی
تحقیق بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی
دانلود پایان نامه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی
انرژی
 هسته
 کاربرد
 پزشکی
دسته بندی علوم انسانی
فرمت فایل doc
حجم فایل 196 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 57

پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی در 57 صفحه ورد قابل ویرایش

طرح تحقیق                                                          

 

 

تعریف موضوع تحقیق:

     ازگذشته تاکنون افرادبسیاری درزمینه ی انرژی هسته ای   فعالیت های بسیاری کرده اند و پژوهش های فراوانی  انجام داد   امابعضی تنهامتوجه این موضوع هستندکه ازانرژی   هسته ای  برای مصارف خطرناک وساخت بمب هسته ای می توان بهره برد.

اما مادراین تحقیق به کاربردهای صلح امیزانرژی هسته ای وتکنولوژی هسته ای درپزشکی به بحث وگفت وگوپرداخته ایم .

انرژی هسته ای کاربردهایفراوانی درپزشکی داردکه بسیارموردتوجه همگان واقع است وهدف ماازاین تحقیق بیان این کاربردهاوتغییرافکارعمومی واگاه کردن افرادازکاربردهای بی شماراین انرژی بی پایان است .انرژی که جوانان این مرزوبوم باتلاش وکوشش فراوان به ان دست یافته اند.

این فناوری (انرژی هسته ای)مارادراین زمینه تشخیص بیماری هاودرمان بیماران ازطریق پرتوپزشکی ورادیو گرافی ورادیوداروهاو…یاری می نمایدومی توان ازاین طریق سالانه جان بسیاری ازافرادجهان رانجات دادوبیماری های ان ها را بهبود بخشید.’

 

سوالاتی در رابطه با تحقیق:

 

1-آیا از انرژی هسته ای در پزشکی  بهره می توان برد؟

2-مزایای PETوSPECTچیست؟

3-چگونه می توانیم از رادیو داروها استفاده کرد؟

 

 

 

به امید روزی که همگان به مصارف وکاربردهای صلح آمیز این انرژی پی ببرند.

 

 

پیشینه ی تحقیق:

 

      مادراین راه به سایت های گوناگون همچون:سایت پژوهشکده ی بوعلی وسایت های مرتبط به پزشکی هسته ای…وکتب مختلف بطور مثال اصول حفاظت دربرابرپرتوها دررادیولوژی-نویسنده فرح جوزانی…مراجعه کرده وازاطلاعات موجوددران هابهره برده ایم وهدف مابرداشتن گامی  کوچک درحد توان مان بوده است.امااین راه بسیاربلندوطولانی بوده است وبدین سبب جای پژوهش فراوان دارد.

 

اهداف واهمیت موضوع تحقیق:

 

    اهمیت موضوع:این موضوع ازاین جهت دارای اهمیت است که که انرژی هسته ای برخلاف انچه که در اذهان عمومی شکل پیدا کرده دارای مصارف صلح امیز فراوانی می باشد که نوع برخورد و استفاده درست انسان از آن می تواند منجر به پیشرفت های چشمگیر در علوم مختلف

از جمله علم پزشکی گردد.

اهداف :

  هدف کلی: روشن کردن افکار عمومی در رابطه با مصارف     صلح امیزانرژی هسته ای درپزشکی میباشد.

  اهداف جزئئ:

1-کاربردانرژی هسته ای درپرتو پزشکی

2-معالجه ی امراض بارادیو داروها

3-کاربرد انرژی هسته ای در پزشکی هسته ای

4-معالجه ی سرطان های گوناگون

 

 

نوع تحقیق:

 

    تحقیق ما از نوع علمی توصیفی است ازانجا که هدفمان ازانجام این پژوهش توصیف عینی واقعی ومنظم خصوصیات یک موقعیت بوده است .زیراسعی وتلاشمان این بوده است که آنچه هست رابدون هیچ گونه دخالت یانتیجه گیری های ذهنی گزارش دهیم  ونتایج عینی راازموقعیت بگیریم.

 

روش تحقیق:

 

    دراین تحقیق ما برای استخراج مطالب واطلاعات به کتب گوناگون مراجعه کرده ایم وهمچنین ازبیمارستان هاومراکز درمانی پزشکی هسته ای دیدن کرده ایم ودر این روش ما علاوه برکتاب از سایت های اینترنتی ووبلاگ هاومجلات ومقالات گوناگون استفاده کردیم .

 مادراین پژوهش ازروش میدانی وکتابخانه ای استفاده کردیم.

 

تعریف واژهاواصطلاحات:

 

1-انرژی:به معنی کار انباشته شده یا توانایی انجام  کار تعریف میکنیم

2-تکنولوژی iechnologieعلم صنایع وحرفه ها

3-پزشکی:منصوب به پزشک .شغل وحرفه ی پزشک .طبابت

4-کاربرد:بکاربردن. ترتیب دادن اموراستعمال کردن

 

 

 

 

چکیده:

 

     همانطور که می دانیم استفاده صلح آمیز ازتکنولوژی هسته ای کمک های شایان و قابل ملاحظه ای به بشریت کرده است و  می توان نتیجه گرفت که بدست آوردن انرژی هسته ای برای استفاده از کاربرد های صلح آمیز و سودمند آن باید هدف همه مردم جهان قرار بگیرد.از تکنولوژی هسته ای در پزشکی استفاده های فراوانی به عمل می آید،که در این مقاله به گوشه ای از آن اشاره شده است.استفاده های تشخیصی بیماری هایی که عموما خطرناک هستند یا درمان بعضی بیماری ها که در بخش های مختلف پرتوپزشکی،پزشکی هسته ای و... صورت  می گیرد.    

 

مقدمه:

    چرا هرگاه واژه ی انرژی هسته ای  گفته می شود تمام توجه ی افراد جامعه  به سمت وسوی بمب هسته ای جلب می شود؟

آیا انرژی هسته ای مصا رف دیگری نداردکه بتواند در خدمت مردم  باشدوآرامش  وراحتی بیشتری برای آن ها به وجود آورد؟

این سوالات افکار ما را به عنوان یک جوان ایرانی به خود مشغول کرده بودومسبب آن شود که ما دراین راه گام برداریم . درطی این تحقیقات به مصارف فراوان صلح آمیز انرژی هسته ای برخورد کردیم وبه همین دلیل تصمیم گرفته ایم که برای پاسخ دادن به این سوالات مبحث پزشکی رامورد بررسی قرار  دهیم. با  بررسی ها یی که انجا م شد، مصارف فراوانی را در پزشکی یا فتیم که در زمینه های مختلف عکس برداری ،تشخیص بیماری ها وتا حدودی در درمان بیماری ها که در بخش های  گوناگون پزشکی یعنی پزشکی هسته ای وپرتو پزشکی انجام می گردد پی بردیم.

 

 

تا ریخچه:

    یكی از روشهای تشخیصی و درمانی  ارزشمند در طب، پزشكی هسته ای می باشد. كه تبلور آن از ابتدا تا كنون تلفیقی از كشفیات مهم تاریخی بوده است. اولین جرقه در سال 1895 با كشف اشعه X و در 1934 با كشف مواد رادیواكتیو زده شد. اولین استفاده كلینیكی مواد رادیواكتیو، در سال 1937 جهت درمان لوسمی در دانشگاه كالیفرنیا در بركلی بود. بعــــــد از آن در 1946 با استــــــفاده از این مواد توانستند در یك بیمار مبتلا به سرطان تیروئـــــید از پیشرفت این بیماری جلوگیری كنند.

البته تا 1950 كاربرد كلینیكی مواد رادیواكتیو بطور شایع رواج نیافت و مسكوت ماند. طی سالهای بعد از آن متخصصین و فیزیكدانان به این واقعیت پی بردند كه می توان از تجمع رادیو داروها در ارگان هدف تصاویری از آن تهیه نمود و یا به درمان بافت آسیب دیده كمك نمود. بطوریكه در اواسط دهه 60 مطالعات بسیاری در خصوص طراحی تجهیزات لازم آغاز گشت. در دهه 1970 توانستند با جاروب نمودن از ارگانهای دیگر بدن مانند كبد و طحال، تومورهای مغزی و مجاری گوارشی تصاویری را تهیه نمایند. و در دهه 1980 از رادیو داروها جهت تشخیص بیماری های قلبی استفاده نمودند و هم اكنون نیز با ضریب اطمینان بسیار بالایی از پزشكی هسته ای در درمان و تشخیص و پیگیری روند درمان بیماریها استفاده می گردد.  

 

˜ نظر شما درخصوص اهمیت و ضرورت دستیابی ایران به فن‌آوری صلح آمیز هسته‌ای چیست؟

 

™همانطور که ذکر شد تولید برق از انرژی هسته‌ای یکی از ضروریات است و تکنولوژی کاربرد انرژی‌های مربوط به ذرات هسته‌ای در تمام فناوریهای صنعتی، کشاورزی، پزشکی پیشرفت بسیاری نموده است که ایران هم باید از این موهبت‌ها استفاده کند. در مورد توانمندیهای ایران در زمینه فن‌آوری هسته‌ای به این موارد اشاره كرد:

 ˜ حضرتعالی توانمندیهای ایران درزمینه فناوری هسته‌ای را از نظر علمی چگونه ارزیابی می‌نمائید؟

در مورد توانمدیهای ایران در زمینه فن‌آوری هسته‌ای می توان به این موارد اشاره كرد:

 ™ الف ) رادیو دارو ها: مانند ید I و تکنیسیم TC و ... در مرکز تحقیقات هسته‌ای کرج سازمان انرژی اتمی ایران ساخته می‌شوند برای درمان سرطانها در پزشکی هسته‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد. از مواد رادیواکتیو در تشخیص سریع مراکز عفونی در بدن، تصویر برداری‌ها، مخصوصاً در مورد بیماری‌های قلبی، تشخیص و درمان سرطانها، مانند تومورهای سرطانی از طریق چشمه‌های رادیواکتیو نظیر کبالت در مراکز پرتو درمانی، تشخیص کم خونی و غیره صورت می‌پذیرد.

ب) در دامپزشکی : تشخیص و درمان بیماری های دامی، تولید مثل دام ، تغذیه دام ، اصلاح نژاد ، بهداشت و ایمن سازی محصولات دامی و غیره.

ج ) استریل نمودن لوازمات پزشکی با کشتن باکتریهای آن ( در مرکز پرتو فرایند یزد ). در کشور‌های دیگر کشتن باکتریها و حشرات در مواد غذایی ، مثل گوشت ، سبزیجات و تازه نگهداشتن آنها موضوعی عمومی شده است .

د) در کشاورزی جلوگیری از جوانه زدن محصولات غذایی ، کنترل و از بین بردن حشرات ، کاهش میزان آلودگی میکروبی ، طرح بازدهی بیشتر در مورد گیاهانی چون گندم ، پنبه و برنج در مراگز تحقیقات هسته ای کشاورزی کرج سازمان انرژی اتمی ایران، طرح های تحقیقاتی در این موارد انجام می شود .

ه ) کاربرد در صنعت : بررسی جوشکاری های لوله های نفت و گاز ، به کمک مواد رادیو اکتیو ناشر گاما ( ) ، ساخت سیستم های ضخامت سنج ، دانستیه سنجی با استفاده از مواد رادیو اکتیو ، تشخیص نشت از لوله ها و ..... کشف مین ها به کمک پرتو های ناشی از مواد رادیو اکتیو صورت می گیرد .

و ) ایران با داشتن معادن اورانیوم می تواند از طریق استخراج و غنی سازی ، سوخت هسته ای نیروگاههای هسته ای آینده خود را تامین کند و محتاج به کشور بیگانه در این صنعت نباشد ، همچنین با استفاده از شنابدهنده‌های موجود در ایران و شتابدهنده‌های که در آینده در ایران نصب می‌شود ایران می تواند در تولید رادیو داروها و مواد رادیواکتیو مورد نیاز صنعت و کشاورزی موفق باشد و در این زمینه ها به پیشرفتهای بیشتری نائل آید . در حال حاضر در ایران استخراج اورانیوم از معادن ساغند یزد در اعماق 200 تا 300 متری زمین صورت گرفته و تبدیل سنگ معدن اورانیوم به کیک زرد یا کنسانتره اورانیوم در اردکان یزد صورت می گیرد . در اصفهان کیک زرد از طریق فرآوری اورانیوم به سه گاز U.F.6 ، U.F.4 و U.F.2 تبدیل می شود ، از این سه نوع گاز در دستگاههای سانتریفوژ در سایت نطنز قرار است آخرین مرحله چرخه سوخت با جداسازی  غنی شده انجام می شود .

فهرست

 

تقدیر وتشکر……………………………………….………….      1

تقدیم به…………... ………………………………….….......      2

طرح تحقیق............................................................................     3

چکیده...................................................................................       6

فصل اول :  مقدمه…................................................................       7

فصل دوم:تاریخچه....................................................................       9

فصل  سوم: مقدمه علمی…........................................................       14

فصل چهارم:کاربرد...................................................................       20

فصل پنجم: مصاحبه......................................................................       38

           فصل ششم:آثار زیان بار تابش پرتو در پزشکی هسته ای…..................        46

فصل هفتم: حفاظت انسان در برابر پرتو زایی.....................................       50

 نتیجه گیری...............................................................................        53

منابع و ماخذ..............................................................................        54

دانلود پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پروژه بررسی انرژی هسته ای و کاربرد پزشکی ,

تاريخ : 27 آذر 1395 | <-PostTime-> | نویسنده : مهدی | بازدید : <-PostHit->
کاربرد تیتانیوم در صنعت پزشکی و دندانپزشکی

تیتانیوم و آلیاژهای آن به خاطر وزن کم، استحکام بالا، مدول ااستیسیته بالا و مقاومت به خوردگی عالی آنها از سال 1251 در صنایع هوا فضا استفاده شدند به مرور زمان تیتانیوم به خاطر این خواص منحصر به فرد خود به عنوان دسته ای از بیومواد شناخته شدندوآنها درکاربردهای پزشکی ودندان پزشکی مورد استفاده قرارگرفت

دانلود کاربرد تیتانیوم در صنعت پزشکی و دندانپزشکی

کاربرد تیتانیوم در پزشکی
کاربرد آلیاژ های تیتانیوم
کاربرد تیتانیوم در صنایع هوا فضا 
کاربرد بیومواد
کاربردهای تیتانیوم در پزشکی و دندان پزشکی
کاربرد تیتانیوم در دندانپزشکی
دسته بندی علوم پزشکی
فرمت فایل ppt
حجم فایل 1198 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 30

جدال انسان با محیط اطرافش که همواره در صدد وارد کردن خسارات مالی و جانی به اوست،از جهات مختلف قابل بررسی است.خساراتی که می تواند به یک دندان درد ساده ختم شود و یا این که باعث از کارافتادگی یا حتی مرگ او شود. در این میان با توجه به خصوصیت تسلیم ناپذیری،انسان اقدام به استقامت درمقابل طبیعت میکند. در ابتدای امر، پیشگیری اصل مهمی است که در سرلوحه کارش قرار می گیرد، اما همیشه در این کار موفق نبوده و نبرد را به حریف قهارش واگذار می کند و از آن به بعد مجبور به جبران خسارات وارده است تا لااقل نقص ایجاد شده را ترمیم دهد. امروزه انسان با اتکا به علم بیو مواد صفحه ای جدید از دفتر زندگی اش را ورق می زند. بیو مواد به عنوان یک زیر مجموعه از مواد محسوب می شوند که به طور مستقیم به سلامت انسان ها مربوط هستند. لذا، صرفنظر از منافع اقتصادی، به توجهی ویژه نیازدارند. این تحقیق ابتدا به معرفی بیو مواد می پردازد، سپس مهمترین گروه های آن را ذکر می کند و درپایان کاربرد آلیاژهای تیتانیم به عنوان گروهی از بیو مواد مورد بررسی قرار می دهد.تیتانیوم و آلیاژهای آن به خاطر وزن کم، استحکام بالا، مدول ااستیسیته بالا و مقاومت به خوردگی عالی آنها از سال 1251 در صنایع هوا فضا استفاده شدند. به مرور زمان تیتانیوم به خاطر این خواص منحصر به فرد خود به عنوان دسته ای از بیومواد شناخته شدند و آنها در کاربردهای پزشکی و دندان پزشکی مورد استفاده قرار گرفتند. آنچه در ادامه به آن اشاره میشود معرفی مختصری از کاربردهای بیومواد، انزوا آن و کاربردهای تیتانیوم و آلیاژهای آن در پزشکی و دندان پزشکی میباشد.

دانلود کاربرد تیتانیوم در صنعت پزشکی و دندانپزشکی






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
کاربرد تیتانیوم در صنعت پزشکی و دندانپزشکی ,

تاريخ : 27 آذر 1395 | <-PostTime-> | نویسنده : مهدی | بازدید : <-PostHit->
مقاله تازه های پزشکی

مقاله تازه های پزشکی

دانلود مقاله تازه های پزشکی

مقاله تازه های پزشکی
دسته بندی پزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 24 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 15

مقاله تازه های پزشکی 

درمان خطرناك ضربه مغزی

میزان خواب مفید زنان

ارتباط خستگی با مغز

كشف پروتئین برای درمان ناشنوایی

درمان جدید ام اس

لیتیوم و محافظت سلولهای عصبی

درمان پاركینسون با سلولهای جنینی

استفاده از برگ درخت كاج برای تعیین میزان آلودگی هوا

تولید پنیر ضد كلسترول

چرا دچار خجالت میشویم

چند توصیه برای پیشگیری از فراموشی

سلولهای شبكیه چشم مانند حباب صابون عمل می كنند

چشمهای رنگارنگ چشمهای تا به تا

ویروسهایی كه عمر شما را طولانی تر می كنند

برای ترك اعتیاد، لطیفه تعریف كنید

رباتی كه سوسك ها را هدایت می كند

ایمان به خدا در تحمل دردها

راهنمای جدید درمان آسم در دوران بارداری

جراحی برای درمان میگرن

كشف ژن جدید مؤثر در نقص ایمنی بدن

چه عاملی باعث رشد اعصاب نخاعی میشود

 

به عقیده محققان مركز تحقیقات سرطان پستان در لندن، گسترش سرطان در بدن به وسیله یك پروتئنی به نام UPA هدایت می شود. این پروتئین به سلولهای سرطانی كمك می كند تا به اطراف بدن مهاجرت كنند. تحقیق منتشر شده در مجله cell biology نشان می دهد كه سلولهای سرطان پستان پروتئینی به نام 180 Endo را تولید می كنند كه به upa متصل می شود. اگر این پروتئین به طریقی از بین برود، سلولها حركت بیشتری نمی كنند.

محققان تلاش كرده اند عمل upA را با استفاده از پادتن های كه به 180 Endo متصل میشوند مهار كنند و دریافتند كه این عمل موجب جلوگیری از اتصال سلولها به پروتئین upA را با استفاده از پادتن هایی كه به جلوگیری از اتصال سلولها به پروتئین upA میشود. این كشف میتواند گسترش سرطان را متوقف كرده و درمان سرطان را بسیار آسانتر نماید.

استفاده از خون اصلاح شده ژنتیكی برای مقابله با سرطان

دانشمندان استرالیایی می گویند كه تغییر ژنتیكی بیمار میتواند در مقابله با سرطان مفید واقع شود. این سلولهای اصلاح شده ژنتیكی نهایتاً به خود بیمار تزریق می شود تا موتورهای سرطانی را شناسایی و نابود كند. این روش با موفقیت بر روی موشها آزمایش دشه است و تا دو سال بر روی انسان آزمایش میشود. هدف این روش تقویت توانایی ایمنی بدن برای مقابله با سرطان است.

دكتر «جو تراپانی» استادیار این مركز می گوید: با به كارگیری این روش به جای داشتن تعداد كمی سلول تمامی سلولها میتوانند تومور را شناسایی كنند و بنابراین امكان حمله به تومور بیشتر است. تراپانی افزود: آنچه كه ما تاكنون نشان دادیم این است كه میتوان سلولها را از سیستم ایمنی بدن خود بیمار گرفت، تا آنها را درخارج بدن برای تشخیص سرطان تغییر داد و دوباره آنها را به بدن تزریق كرد.

خرناسه كشیدن در خواب را جدی بگیرید:

دانشمندان می گویند خرناسه كشیدن در برخی از مواد نشان دهنده مشكل مغزی و از دست دادن حافظه است. به گزارش ایرنا، محققان انگلیسی دریافتند یك عارضه شایع مرتبط با تنفس كه معمولاص با خرناسه كشیدن همراه است، سبب از بین رفتن سلولهای مغزی می شود. گفتنی است افراد مبتلا به این عارضه (آپنه خواب) در مقایسه با افراد سالم مقادیر كمتری از ماده خاكستری را در هیپوتلاموس مغز خود دارند.

چاقی باعث تهاجمی تر شدن سرطان پروستات می شود:

براساس تحقیقات جدید، سرطان پروستات در افراد چاق تهاجمی تر و در دمان آن نیز مشكل تر است.

دكتر «استفان جی . فریدلند» می گوید، این یافته ها می تواند توضیح دهنده این نكته باشد كه چرا مردان سیاه پوست كه عموماً استعداد چاقی دارند بیشتر از سفیدپوستان به سرطان پروستات مبتلا میشوند. وی افزود: ما دریافتیم سرطان پروستات در این مردان بیشتر با چاقی آنان مرتبط است تا نژادشان.

مردان از تمامی نژادها باید وزن خود را كنترل كنند، زیرا چاقی سبب بروز مشكلات متعدد برای افراد میشود. چاقی با خطر بیشتر ابتلا به حملات قلبی، سكته و سایر مشكلات قلبی و عروقی مرتبط شناخته شده است. مردان چاق 60 درصد بیشتر در معرض خطر عود سرطان در طی سه سال پیش از عمل قرار داشتند كه این رقم بیش از دو برابر مردان غیرچاق بود. بررسی بافت نیز نشان داد كه سرطانهای مردان چاق تهاجمی تر است.

بهترین توضیح برای این یافته ها آن است كه چاقی سبب ایجاد تغییر در سطح هورمونها مانند تستوسترون، استروژن و پروتئین هایی مانند لپتین و فاكتور رشد شبه انسولین كه در رشد و تقسیم سلولی دخارت دارد میشود.

محققان توصیه كردند مردان چاق بخصوص تستهای سالیانه برای تشخیص آنتی ژن خاص پروستات را انجام دهند. وی بهترین راه سالم ماندن افراد را انجام تمرینات ورزشی و برخورداری از رژیم غذایی سالم ذكر كرد.

كشف مولكول پروتئینی مبدل محرك های مكانیكی به سیگنال الكتریكی:

محققان نوعی مولكول پروتئنی یافته اند كه میتواند محركهای مكانیكی را به سیگنال الكتریكی كه قابل تشخیص از سوی مغز است تبدیل كند. به گزارش پایگاه اینترنتی موسسه‌ی پزشكی هوارد هیوز در آمریكا، این پروتئین یك كانال یونی تشكیل می دهد كه در پاسخ به صدا باز می شود و با ایجاد امواج الكتریكی ویژگیهای یك صدا مانند شدت، مدت و زیر و بمی آن را به مغز منتقل می‌كند. دانشمندان از مدتها قبل حدس می زدند كه چنین مولكولی می بایست وجود داشته باشد و محل آن در مژكهای نازكی است كه در سلولهای گیرنده در گوش داخلی وجود دارند.

محققان شواهدی در دست دارند كه در مهره داران این كانال حساس به محرك های مكانیكی را پروتئینی به نام تی . ار . پی . ای یك شكل می دهد. به نظر می رسد این پروتئین موجود در گوش داخلی دو یا سه وظیفه بر عهده دارد و نه تنها یك كانال یونی است بلكه مانند یك فنر عمل می كند موجب تقویت سیگنال های شنوایی دریافتی می شود. محققان می گویند سرعت واكنش كانالهای یونی به صدا و ارسال علائم به مغز كه 1000 برابر سرعت كانال های مشابه در چشم در پاسخ به محركهای نوری است نشان می دهد كه این كانال می بایست به طور مستقیم به محرك مكانیكی پاسخ دهد و نمی تواند به مولكول دیگری وابسته باشد.

خواب كافی در یادگیری مؤثر است:

دانشمندان شواهد تازه ای در تأیید تأثیر مثبت خواب كافی بعد از فراگیری یك مطلب جدید به دست آوردند. این تحقیقات نشان می دهد بهترین راه برای فهمیدن اطلاعات جدید، خواب خوب و كافی است. در این تحقیق موشهایی كه بعد از تعلیم انجام یك كار خاص خوابیدند آموخته های خود را بسیار بهتر از موشهایی كه تا چندین ساعت بعد از تعلیم از خواب محروم ماندند، به خاطر آوردند. پژوهشگران دانشگاه پنسیلوانیا دریافته اند كه 5 ساعت اولیه بعد از فراگیری دوره حساسی است كه اطلاعات جدید در بانك حافظه مغز ثبت می شود.

درمان خطرناك ضربه مغزی:

درمان متداولی كه به مدت 30 سال برای بیماران دچار صدمه مغزی استفاده میشود، احتمال مرگ را بالا می برد. این نتیجه گیری ناشی از تحقیقاتی بین المللی روی بیش از 10 هزار بیمار است. این نتایج ممكن است تغییرات زیادی در كورتیك استروئید درمانی این بیماران شود. كورتیكواستروئیدها، داروهای ضدالتهابی هستند كه برای جلوگیری از تورم كشنده مغز استفاده میشوند.

محققان متوجه شدند كه 21 درصد بیماران كه با كورتیكواستروئیدها درمان میشوند در عرض 2 هفته فوت می كنند و در مقابل تنها 18 درصد بیماران درمان شده به انواع دیگر، دچار مرگ میشوند. شدت جراحت و سرعت تزریق كورتیكواستروئید هم هیچ تأثیری بر نتیجه ندارد.

این تحقیق توسط انجمن تحقیقات پزشكی انگلستان انجام گرفت. یان روبرتز از مدرسه پزشكی استوایی لندن كه در این تحقیقات مشاركت داشت، می گوید: «مطمئناً ترجیح می دهیم كه كورتیكو استروئیدها در افزایش شانس بهبود بیماران دچار صدمه مغزی، موثر باشند. ولی انجام این تحقیقات هم ضروری است چون به ما كمك می كند تا هزاران بیمار را كه در معرض خطر افزایش احتمال مرگ بر اثر كورتیكو استروئیدها هستند، نجات دهیم.»

نوع خوابیدن، شخصیت افراد را نشان می دهد:

پروفسور كریس ایدزیكوفسكی از برجسته ترین كارشناسان خواب انگلیس میگوید كه 6 طرز مختلف خوابیدن انسان را شناسایی كرده است كه هر یك از آنها ارتباط مستقیمی با شخصیت فرد دارد. محبوبترین طرز خوابیدن به ویژه در میان زنان، مانند حالت جنین در رحم است كه در آن شخص به روی پهلوی راست می خوابد و پاهایش را به طرف شكم خود جمع می كند. وی میگوید 41 درصد از مردان و 51 درصد از زنان به این روش می خوابند.

اید زیكوفسكی ادعا كرد افرادی كه به این روش می خوابند ممكن است خشن به نظر رسند اما روح بسیار حساسی دارند و معمولاص خجالتی هستند. كسانی كه به پشت می خوابند و دستهای خود را به موازات سر خود را بالش قرار می دهند، بیشتر شنوندگان خوبی هستند كه به سادگی دوستانی برای خود دست و پا می كنند اما معمولا در كانون توجهات قرار نمی گیرند و ترجیح می دهند كه افراد دیگری شمع محفل شوند.

كسانی كه به روی شكم می خوابند و دستان خود را به موازات سر خود روی بالش قرار می دهند در اقلیت قرار دارند و فقط 5/6 درصد از مردم به این روش می خوابند. افرادی كه به این شكل می خوابند شخصیتهای تند خویی دارند و معمولاص برون گرا هستند هر چند حس اعتماد آنها، شخصیت عصبی شان را پنهان می كند. و این گونه افراد معمولاص در مقابل انتقادهای شخصی، بد واكنش نشان می دهند.

افرادی كه به پشت می خوابند و بازوان خود را در راستای بدن دراز می كنند افرادی آرام و خوددار هستند كه استانداردهای شدیدی را برای خود وضع می كنند.

افرادی كه بر روی شانه چپ می خوابند و دست و پاهای خود را موازی با بدن كشیده شده قرار می دهند بسیار آرام و اجتماعی هستند. همچنین اشخاصی كه بر روی شانه چپ می خوابند و بازوهای خود را با بدنشان در حالتی زاویه دار قرار می دهند، دچار بدبینی و ظن هستند.

میزان خواب مفید زنان:

 

دانلود مقاله تازه های پزشکی






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
مقاله تازه های پزشکی ,

پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان

پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان

دانلود پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان

پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان
دسته بندی مدیریت
فرمت فایل doc
حجم فایل 500 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 104

پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان

چکیده

 یکی از دلایل موفقیت سازمان های بزرگ  این است که آنها کارکنانی دارند، فراتر از وظایف رسمی خود تلاش می‌نمایند؛ یعنی آنها کارکنانی دارندکه رفتارهای شهروندی سازمانی را از خود بروز می‌دهند. پژوهش حاضر توصیفی و با هدف بررسی رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت صورت گرفته است. این پژوهش بر اساس دو فرضیه تنظیم گردید که عبارتند از : 1- بین رهبری تحولی  ( با ابعاد   ملاحظه فردی ، نفوذ آرمانی ، انگیزه الهام بخش و ترغیب ذهنی ) و رفتار شهروندی سازمانی رهبرمدار رابطه وجود دارد . 2- ادراک عدالت بین فردی ، واسطه رابطه بین رهبری تحولی و رفتار شهروندی سازمانی رهبرمدار می باشد. در این راستا از پرسشنامه های استاندارد رهبری تحول آفرین بس و اولیو (2004) ، رفتار شهروندی سازمانی ویلیامز و آندرسون ، عدالت بین فردی ماگز بیز (1986) استفاده شده است . حجم نمونه 234 نفر و روش نمونه گیری غیر احتمالی در دسترس  است . روش تحقیق مبتنی بر مدل معادلات ساختاری بوده و برای سنجش فرضیه ها از نرم افزار spss و Lisrel استفاده شده است . نتایج تحقیق نشان می دهد که رابطه بین رهبری تحول آفرین بر  رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت معنادار است. بعلاوه فرضیه اول با مؤلفه های ملاحظه فردی ، نفوذ آرمانی و ترغیب ذهنی تأیید شدند و مؤلفه انگیزش الهام بخش رد شده است . و فرضیه دوم ،  درک عدالت بین فردی  واسطه رابطه بین ملاحظات فردی رهبر تحول آفرین و رفتارهای شهروندی سازمانی رهبر مدار  می باشد نیز تأیید شده است. و از میان مؤلفه های رهبری تحول آفرین ترغیب ذهنی بیشترین تأثیر را بررفتار شهروندی سازمانی داشته است .

واژگان کلیدی: رفتار شهروندی سازمانی[1] ، رهبری تحول آفرین[2]، عدالت بین فردی[3] ملاحظات فردی[4]


1 Organizational  Citizenship Bihavior2 Transformational  leadership3 Interpersonal Justice[4] - Individual consideration

مقدمه

 در دنیای کنونی اکثر مدیران خواهان کارکنانی هستند که بیش از وظایف شرح شغل خود فعالیت می کنند . آنها به دنبال کارکنانی هستند که به فراسوی انتظارات می روند، به میل و خواست خود به رفتارهایی دست می زنند که جزو وظایف رسمی شغلی شان نیست . به طور کلی ، آن دسته از رفتارهای شغلی کارکنان که تاثیر زیادی بر اثربخشی عملیات سازمان دارد ، توجه محققان و مدیران زیادی را به خود جلب کرده است . در گذشته محققان در مطالعات خود جهت بررسی رابطه میان رفتارهای شغلی و اثربخشی سازمانی ، اکثراً به عملکرد درون نقشی کارکنان توجه می کردند . ولی رفتار شهروندی سازمانی شامل رفتارهای اختیاری کارکنان است که جزو وظایف رسمی آنان نیست و مستقیماً توسط سیستم رسمی پاداش در نظر گرفته نمی شود و میزان اثربخشی کلی سازمان را افزایش می دهد . (طبرسا و همکاران ؛ 1389 ، ص104)

قسمتی از متن

از انسان به عنوان شهروند سازمانی انتظارات خاصی وجود دارد. این توقع وجود دارد كه رفتار كارمند طوری باشد كه بیش از الزامات نقش و فراتر از وظایف رسمی در خدمت اهداف سازمان فعالیت كند. بر مبنای بررسی­های محققان از رفتار شهروندی از جهت عملی و تئوریك، نتیجه گرفته اند، رفتارهای شهروندی نوعاً از نگرش مثبت شغلی، ویژگی‌های وظیفه ای و رفتارهای رهبری ناشی می­شوند. بنابراین، تحقیقات نشان می‌دهند افراد احتمالاً وقتی از شغل خود راضی باشند، و وقتی كه به آنها وظایفی واگذار گردد كه به خودی خود رضایت بخش هستند، یا وقتی كه آنها رهبرانی حمایت كننده و الهام بخش دارند، خیلی بیش از الزامات رسمی شغلی شان كار می‌كنند.  (Bolino et al, 2003, p: 61-62).   

  با توجه به این مطالب می توان برخی از زمینه هایی را که رفتار شهروندی سازمانی به مؤفقیت سازمانی کمک می کند ، در قالب موارد زیر خلاصه نمود:

1- افزایش بهره وری مدیریت و کارکنان ؛                                                                                                        

2- آزاد کردن منابع سازکانی برای استفاده مقاطد مولدتر ؛  

3- کاهش نیاز  به اختطاط منابع کمیاب به وظایفی که جنبه نگهدارندگی دارد ؛ 

4- تقویت توانایی سازمانها برای جذب و نگهداری کارکنان کارآمد ؛

5- افزایش ثبات عملکرد سازمانها ؛  

سبک رهبری تحول آفرین

سبک رهبری تحو ل گرا در نظریات جدید به عنوان یکی از سبک های رهبری اثربخش شناخته شده است. (نورشاهی ؛388 ، ص 164 ) برنز رهبری تحول آفرین را به عنوان فرایندی كه در آن رهبران و پیروان یكدیگر را به سطوح بالاتری از اخلاق و انگیزش سوق می دهند، تعریف می نماید  ( حسینی و همکاران ؛ 1389 ، ص 58 ) سبك رهبری تحول آفرین برنز توسط بسیاری از محققان و تحت عناوین مختلف مورد بررسی و مطالعه قرار گرفته است به طور كلی این تحقیقات، رفتارها و ویژگی های رهبران تحول آفرین را بدین صورت بیان كرده اند: خونگرمی و همدلی، نیاز به قدرت، بلاغت و مهارت بیان خوب، هوش و توجه به دیگران. این رهبران قادرند پیروان را برانگیزانند، توانایی الهام بخشی دارند، تعهد پیروان را كسب می‌كنند، و می‌توانند باورها، نگرش­ها و اهداف افراد و هنجارهای سازمان را تغییر دهند. رهبران تحول آفرین این احساس را در زیردستان ایجاد می‌كنند كه به آنان به عنوان انسان نگریسته می‌شود و به افراد كمك می‌كنند كه مسایل را به روشی جدید ببینند. (Landrum et al, 2000, p: 152)

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                                 صفحه

فصل اول : کلیات تحقیق

چکیده

1-1 مقدمه ...................................................................................................................... 1

1-2 بیان مسئله.................................................................................................................. 2

1-3 اهمیت و ضرورت تحقیق............................................................................................. 4

1-4 هدف تحقیق.............................................................................................................. 5

1-5 چارچوب نظری تحقیق................................................................................................ 5

1-6 فرضیه های تحقیق....................................................................................................... 6

1-7 تعریف نظری و عملیاتی متغیرهای تحقیق........................................................................ 7

1-8 قلمرو تحقیق............................................................................................................. 10

فصل دوم : مبانی نظری تحقیق

2-1 بخش اول : رهبری

2-1-1 مقدمه ................................................................................................................. 12

2-1-3 سبك رهبری ....................................................................................................... 12

2-1-4 تعریف رهبری تحول آفرین.................................................................................... 14

2-1-5 مدیر در نقش رهبر تحول گرا.................................................................................. 15

2-1-6 رهبری مبادله ای................................................................................................... 16

2-1-7 رهبری تحول آفرین و اثربخشی رهبر / تیم ............................................................... 17

2-1-8 ابعاد رهبری تحول گرا........................................................................................... 18

2-1-9 رهبری تحول آفرین و اعتماد رهبر .......................................................................... 19

2-1-10 رابطه بین رهبری تحول آفرین و رفتار شهروندی سازمانی.......................................... 20

2-2 بخش دوم : رفتار شهروندی سازمانی

2-2-1 مقدمه ................................................................................................................. 22

2-2-2- رفتار شهروندی سازمانی چیست............................................................................. 23

2-2-3- تعریف رفتار شهروندی سازمانی............................................................................ 23 

2-2-4 ابعاد رفتار شهروندی سازمانی.................................................................................. 24

2-2-5 كاركردهای رفتار شهروندی سازمانی....................................................................... 26

2-2-6 انواع رفتار شهروندی سازمانی ................................................................................. 27

2-2-7 رفتار شهروندی سازمانی رهبرمدار............................................................................ 28

2-2-8 تئوری مبادله اجتماعی و رفتار شهروندی سازمانی....................................................... 28

2-2-9 رابطه متقابل رهبر-عضو رفتار شهروندی سازمانی........................................................ 30

2-2-10 عوامل تأثیرگذار بر رفتار شهروندی سازمانی............................................................ 30

2-2-11 پیامدها و نتایج رفتار شهروندی سازمانی ................................................................. 31

2-3 بخش سوم : عدالت سازمانی

2-3-1 مقدمه ................................................................................................................. 32

2-3-2 عدالت  ، تعاریف و مفاهیم..................................................................................... 32

2-3-3 عدالت سازمانی.................................................................................................... 33

2-3-4 تعریف عدالت  سازمانی......................................................................................... 33

2-3-5 الماس عدالت ( ابعاد چهار بعدی) ........................................................................... 33

2-3-6 عدالت و اثرات آن در سازمان ................................................................................ 38

2-4 بخش چهارم : پیشینه تحقیق

2-4-1 پیشینه تحقیقات داخلی........................................................................................... 39

2-4-2 پیشینه تحقیقات خارجی......................................................................................... 41 

فصل سوم : روش اجرای تحقیق

 3-1 مقدمه..................................................................................................................... 44

3-2 روش تحقیق............................................................................................................. 44

3-3 جامعه آماری ، روش نمونه گیری و حجم نمونه ............................................................. 44

3-5 روش جمع آوری داده ها............................................................................................ 45

3-6 ابزار جمع آوری داده ها ............................................................................................ 45

3-7 روایی ابزار سنجش ................................................................................................... 46

3-8 پایایی ابزار سنجش ................................................................................................... 46

3-9 روش تجزیه و تحلیل داده ها ...................................................................................... 47 

فصل چهارم : تجزیه و تحلیل داده ها

4-1 مقدمه ..................................................................................................................... 49

4-2 توصیف پاسخ دهندگان.............................................................................................. 49

4-3 توصیف متغیرهای تحقیق............................................................................................ 52

4-3-1 رفتار شهروندی سازمانی رهبرمدار ........................................................................... 53

4-3-2 درك عدالت بین فردی.......................................................................................... 53

4-3-3 رهبری تحولی کل................................................................................................. 54

4-3-4 ملاحظات فردی.................................................................................................... 55

4-3-5 نفوذ آرمانی......................................................................................................... 56

4-3-6 انگیزه الهام بخش.................................................................................................. 57

4-3-7 ترغیب ذهنی........................................................................................................ 58

4-8 بررسی وضعیت متغیرهای اصلی تحقیق ......................................................................... 60

4-8-1 بررسی مدل تحقیق................................................................................................ 61

4-8-2 بررسی شاخص های معنی داری برازش مدل كلی تحقیق ............................................ 62

4-8-3 بررسی مدل تحقیق در حالت تفکیک متغیر رهبری تحولی........................................... 63

4-9 بررسی فرضیه های تحقیق........................................................................................... 65 

فصل پنجم : نتیجه گیری و پیشنهادات

5-1 مقدمه ..................................................................................................................... 68

5-2 نتایج آمار توصیفی .................................................................................................... 68

5-2-1  نتایج توصیف پاسخ دهندگان................................................................................. 68

5-2-2  نتایج توصیف متغیرهای تحقیق .............................................................................. 68

5-3 نتایج آزمون های فرضیه های تحقیق ............................................................................ 69

5-4 پیشنهادات تحقیق ..................................................................................................... 71

5-5 محدودیت های تحقیق............................................................................................... 72

5-6 پیشنهادات برای تحقیقات آینده .................................................................................. 73

منابع............................................................................................................................... 74

دانلود پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه رابطه بین رهبری تحول آفرین بر رفتار شهروندی سازمانی از طریق درک عدالت در دانشگاه علوم پزش,

پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان

پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان در 70 صفحه ورد قابل ویرایش

دانلود پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان

پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان
مقاله بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان
پروژه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان
تحقیق بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر
دسته بندی علوم انسانی
فرمت فایل doc
حجم فایل 143 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 70

پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان در 70 صفحه ورد قابل ویرایش 

یكی از بخش های مهم بیمارستان كه از نظر اطلاعاتی حقوقی تجزیه و تحلیل عملكرد           بخش های بیمارستان پژوهش های پزشكی و مطالعات اهمیت بسزایی دارد ، بخش نگهداری اسناد و مدارك پزشكی است . بخش مدارك پزشكی را محور توسعه فرمای سایر بخش ها دانستند .

خدمات این بخش موجب افزایش كیفیت در خدمات سایر تخصص های شاغل در هر مركز و مدیریت آن می شود . پایگاه و نقش مدارك پزشكی به عنوان یك تخصص و ابزار مؤثر در افزایش كیفیت خدمات بهداشتی – درمانی استفاده بهینه از امكانات و منابع بیمارستانی و حمایت از سایر تخصص های بهداشتی و درمانی بیمار ، آشكار ساخته است .

امروز مدارك پزشكی ، مجموعه ای جمع آوری شده از اطلاعات حیاتی و تاریخچه ی درمانی بیمار است . تصمیم گیری بر اساس اطلاعات صحیح و درست در محیط های بهداشتی درمانی موجب ارزش افزوده های زیادی در زمینه ی ارتقای كیفیت خدمات ، استفاده صحیح از منابع كاهش سایر هزینه ها و ارتقای كیفیت خدمات ، استفاده صحیح از منابع كاهش سایر هزینه ها و ارتقای میزان رضایت دریافت كنندگان می شود .

بخش مدارك پزشكی بیمارستان ها موظف است در هر صورت چه ارجاع بیمار به سطح بالاتر و یا ترخیص بیمار با یك برگ خلاصه پرونده برای ادامه درمان بیمار و اطلاع رسانی به پزشكان سایر مراكز اعم از سرپایی و بستری در اختیار بیمار قرار دهد . نقش اطلاعات و اطلاع رسانی در نظام ملی بهداشت و درمان به قدری حیاتی و تعیین كننده است كه گاهی اوقات ارزش آن را می توان به اندازه نجات انسانی از مرگ برشمرد .

اساسی ترین وظیفه تخصصی مدارك پزشكی در سیستم بهداشت و درمان ، اطلاع رسانی به عوامل مختلف سیستم بهداشت و درمان برای تحقق اهداف نظام است و فلسفه و اساس ایجاد رشته تخصصی مدارك پزشكی در مراكز عالی ، مدیریت اطلاعات هدفمند در هر مركز و نهایتاً در كل نظام ارائه خدمات بهداشتی – درمانی كشور است .

مدارك پزشكی ابزاری است كه هر كس متناسب با تفكر و سطح تخصصش می تواند در جهت ارتقای خدمات و وظایف خود از آن استفاده كند و در این رهگذر هر چه تفكر سیستمی به عنوان بزرگترین نیاز مدیریتی در بیمارستان ها و مراكز درمانی بیشتر حاكم باشد به مدارك پزشكی ارزش و بهای بیشتری از طرف مدیریت داده خواهد شد .

با توجه به این كه این واحد از مهمترین مراجع دستیابی به اطلاعات بهداشتی و درمانی در رابطه با بیمار و افراد و نحوه مدیریت و كارایی پرسنل بهداشتی درمانی است برای اینكه مدارك پزشكی كارایی خود را بهتر نشان دهد تحقیق در مورد معضلات و مشكلات بخش  و مقایسه آن با استاندارد چهانی از ضروریات به نظر می رسد .

2-1 بیان مسئله

واحد مدارك پزشكی به عنوان گنجینه اطلاعاتی جایگاه خاصی در زمینه ی تحقیقات         بهداشتی – درمانی دارد و چون آن از ضروریات حتمی یك بیمارستان است . پرونده های بیمارستان در واحد مدارك پزشكی وسیله ای با ارزش و قابل اعتمادی جهت مدیریت و برنامه ریزی های خدمات بهداشتی – درمانی است . اولین هدف از نگهداری مدارك پزشكی ارتقای سطح كیفیت درمان بیماران است . مدارك پزشكی برای تشخیص فوری ، درمان به موقع ، رفاه بیمار در مراجعات بعدی و در زندگی آینده ی او یك امر حیاتی است . ( صدقیانی 1377 )

هر كشوری خواه ناخواه دارای استاندارد یا معیار برای ارائه خدمات بهداشتی – درمانی است . ویژگی این معیارها از كشوری تا كشور دیگر و حتی بر حسب منطقه متفاوت است . نظام بهداشتی درمانی به هر صورتی كه باشند خواه با مشاركت بخش دولتی یا خصوصی وجود استانداردهای روشن و جامع به منظور ارزیابی ارائه خدمات بهداشتی – درمانی اجتناب ناپذیر می نماید . باید گفت بدون وجود استانداردها امكان ارزیابی مراقبت های بهداشتی – درمانی نیز وجود نخواهد داشت . ( صدقیانی 1377)

در بررسی بخش مدارك پزشكی برخی از بیمارستانهای كشور مشخص گردید كه عامل مهم وسایل و تجهیزات ، صلاحیت پرسنل و نیز كاربرد سیستم ها و روش های صحیح در پیشرفت این بخش تأثیر بسزایی دارد .

 

3 2 مطالعات انجام شده در جهان

در تحقیق آندرسون و هلت ( Anderson) و (H0LT) (1992) مطالعه ای بر روی بخش مدراك پزشكی 109 بیمارستان كه در سال 1990 توسط شورای استاندارد های مراقبت بهداشتی استرالیا مورد ارزیابی قرار گرفته پیشنهاداتی از این شورا جهت اصلاح بخش مدارك پزشكی خود دریافت كرده بودند انجام دادند . در این تحقیق عملكرد بخش مدارك پزشكی در مورد برابر گذاشتن توصیه های سال 1990 شورای استانداردهای مراقبت بهداشتی استرالیا و میزان جواب به این پیشنهاد مورد بررسی قرار گرفته است . قسمتی كه بیشترین پیشنهاد در مورد اصلاح آن صورت گرفته بود محتوای مدارك پزشكی و سایر قسمت های مربوط عبارت بودند از اطمینان كیفیت ، ساماندهی و مدیریت و مكانی برای تحقیق در درون بخش مدارك پزشكی .

نتایج حاصل حاكی است كه 75 % از مجموع 330 پیشنهاد ارائه شده جهت اصلاح بخش مدارك پزشكی در سال 1990 تا زمان انجام تحقیق اخیر به طور كامل توسط بخش مدارك پزشكی به اجرا گذاشته شده بودند و 17 درصد آنها تا اندازه ای اجرا شده بودند به طور خلاصه این تحقیق                 قسمت هایی از بخش مدارك پزشكی را كه نیاز به بهبود داشتند و بایستی برای مدیران بیمارستان ، مسئولین مدارك پزشكی و كادر درمانی در فرایند ارتقای اطلاعات مراقبتی بیماران سودمند باشند روشن ساخت .

در تحقیقی كه توسط ( Recad Breding ) medico  ( MRB) در سال 1993 بر روی بیش از 400 بیمارستان در آمریكا انجام شد به این نتیجه رسیدند كه عوامل بسیار زیادی بر تعداد پرسنل بخش مدارك پزشكی تأثیر دارد ، از جمله كارایی كه در بخش در هر واحد انجام می شود . تعداد بیماران مرخص شده ، تعداد ویزیت های سرپایی ، كارهای ناشی از تخت غیر فعال حتی مسیری كه پرونده ها برای تكمیل شدن و فایل شدن طی می كنند اما عامل اصلی در بیمارستان تعداد تخت می باشد .

دانلود پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان ,

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در 75 صفحه ورد قابل ویرایش

دانلود پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
مقاله بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
پروژه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
تحقیق بر
دسته بندی علوم پزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 465 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 75

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در 75 صفحه ورد قابل ویرایش  

 

 

 



فهرست مطالب

عنوان

شماره صفحه

خلاصه

1

فصل اول: مقدمه

 

1-1 پیشگفتار

3

1-2 کلیات

4

1-2-1 حساسیت کانتراست چیست ؟

4

1-2-2 حساسیت کانتراست

4

1-2-3 کانتراست چیست ؟

5

1-2-4 چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟

6

1-2-5 اندازه گیری حدت بینایی

6

1-2-6 منحنی عمل حساسیت کانتراست

8

1-2-7 عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست

9

1-2-7-1 شکل و ماهیت موج

9

1-2-7-2 میزان روشنایی

9

1-2-7-3 طول بار

10

1-2-7-4 اندازه مردمک

10

1-2-7-5 سن

10

1-2-7-6 مدت ارائه

10

1-2-7-7 تاثیر بیماریها و اختلالات

1-2-7-7-1 تاثیر کاتاراکت بر حساسیت کانتراست

11

12

1-2-7-7-2 تاثیر گلوکوم بر حساسیت کانتراست

12

1-2-7-7-3 تاثیر بیماریهای رتین بر حساسیت کانتراست

12

1-2-7-7-4 تاثیر داروها

14

1-2-7-7-5 نقایص اپتیکی

14

1-2-8 تغییرات وابسته به سن در حساسیت کانتراست

16

1-2-9 روش های ارائه کانتراست

18

1-2-9-1 چارتهای چاپی

18

1) چارت آردن گریتینگ

19

2) چارت کانتراست Vistech vision C.test sys

20

3 )چارت کانتراست ریگان

21

4 )چارت حساسیت کانتراست کم کمبریج

21

5 )چارت کانتراست پلی رابسون

23

           فصل دوم: مروری بر مطالعات گذشته

 

2-1 بررسی متون

27

                                            فصل سوم:روش کار

 

3-1 روش کار

33

3-1-1 جمعیت مورد مطالعه

3-1-2 روش جمع آوری اطلاعات                                                                                  

33

34

3-1-3 زمان اجرای مراحل تحقیق

35

3-1-4 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات

35

3-1-5 اهداف

35

3-1-6 فرضیات

                                       فصل چهارم : نتایج

36

 

4-1 معرفی متغیرها

38

4-1-1 جنس            

38

4-1-2 سن

4-1-3 حساسیت کانتراست چشم راست

4-1-4 حساسیت کانتراست چشم چپ

39

40 

41

4-1-5 حساسیت کانتراست دوچشمی                                                                                     42

4-1-6 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم راست

4-1-7 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم چپ

43

43

4-2  آزمون ها                                                                                                            

44

4-2-1 آزمون T

4-2-1-1 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم چپ در گروه های سنی

4-2-1-2 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم راست در گروه های سنی

4-2-1-3 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست دوچشمی در گروه های سنی

4-2-1-4 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم چپ در دو گروه زن ومرد

4-2-1-5 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم راست در دو گروه زن ومرد

4-2-1-6 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت  کانتراست دو چشمی در دو گروه زن ومرد

4-2-1-7 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم چپ با عیوب انکساری اصلاحی

4-2-1-8 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم راست با عیوب انکساری اصلاحی

4-2-2 آزمون همبستگی

4-2-2-1 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن

4-2-2-2 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن

4-2-2-3 آزمون همبستگی حساسیت دو چشمی و سن

                                        فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1 حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف       

5-2 رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن

5-3 رابطه حساسیت کانتراست و جنس

5-4 مقایسه حساسیت کانتراست تک چشمی و دو چشمی

5-5 رابطه عیوب انکساری اصلاح شده و حساسیت کانتراست

5-6 نتیجه گیری

44

44

44

45

45

 

46

46

 

47

 

47

47

48

48

49

51

51

52

53

54

55

56

 

 

 

 

 

 

خلاصه

هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن .

روش کار : از میان 110 مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن ، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید .

در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک ، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک ، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح ، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری     گرفته شد و نتایج بررسی شد.

نتایج :بر اساس آزمون      T     میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت . 

(P-Value      چشم راست = 002/0 ؛ P-Value      چشم چپ = 003/0 ؛ P-Value  دوچشمی = 000/0 )

نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد ، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد .

در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد .

1-1 . پیشگفتار :

از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است .

همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت ؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم .


2-1. کلیات :

1-2-1. حساسیت کانتراست[2] چیست ؟

حساسیت کانتراست توانایی دیدن جزئیات در مراتب کم کانتراست را اندازه گیری می کند .  اطلاعات بینایی به خصوص در مراتب کم کانتراست بسیار حائز اهمیت است :

1)  در جهت یابی و حرکت در جایی که نیاز به دیدن اشیاء ذره بین در نور کم دارد . همچنین هنگام پایین آمدن از پله ها - در ترافیک . در موقعیت حساس در نور کم به عنوان مثال دیدن به هنگام گرد و غبار ، باران و مه ، ریزش برف و شب هنگام .

2)  در انجام کارهای روزمره مواقعی که موارد متعددی از کارهای بینایی در کانتراست کم نیاز است . مثل بریدن پیاز روی سطحی با رنگ روشن ، ریختن قهوه در لیوان تیره ، بررسی کیفیت اتو کردن .

3)  در کارهای نزدیک بینایی مثل خواندن یا نوشتن وقتی اطلاعات در کانتراست کم باشد مثل کیفیت های پایین صفحات کپی شده .

1-2-2. حساسیت کانتراست

معکوس آستانه کانتراست است عدد 1 تقسیم بر کمترین کانتراستی که اشکال یا خطوط قابل تشخیص باشند .

اگر شخصی بتواند جزئیات را در کانتراست های پایین ببیند حساسیت کانتراست این فرد بالاست و بر عکس . بسته به ساختار محرکی که در اندازه گیری استفاده می شود درجات مختلف اندازه و نشانه ها حساسیت کانتراست فرد ارزش گذاری متفاوت را کسب می کند .

1-2-3. کانتراست چیست ؟

کانتراست با تفاوت در روشنایی میزان نور منعکس شده از دو سطح منطبق بر هم به وجود می آید .

کانتراست به روش های مختلف ساده ای تعریف می شود :

در کارهای کلینیکی بیشتر از فرمول مایکلسون Michelson استفاده می کنیم :

هم چنین تعریف وبر ( Weber ) نیز در مورد کانتراست به کار می رود :

هنگامیکه سطح تیره تر سیاه باشد و هیچ نوری را منعکس نکند کسر مساوی یک می باشد . معمولا کسر کانتراست در عدد 100 ضرب شده و با درصد بیان می شود . بنابراین حداکثر کانتراست 100 درصد است .

علامتهای چارتهای حدت بینایی نزدیک حداکثر میزان کانتراست هستند . اگر کمترین کانتراست دیده شده 5 درصد باشد حساسیت کانتراست 20=5/100 اگر پایین ترین کانتراست دیده شده توسط فرد 6/0 درصد باشد حساسیت کانتراست 170=6/0/100 است

هیچ توافق بین المللی در مورد تعریف میزان کانتراست چارتهای حدت بینایی وجود ندارد . بنابراین تولیدات مختلف این چارتها کانتراست های متفاوتی را دارد .

1-2-4. چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟

یک توافق بین المللی میزان روشنایی تستهای حساسیت کانتراست وجود ندارد اما توافقی برای تستهای حدت بینایی موجود است که طبق آن میزان روشنایی برابر یا بالاتر از 85 کندل بر متر مربع می باشد .

در فصل 4 ابتدا متغیرها معرفی شده سپس آزمون های لازم انجام شد و همبستگی های بین متغیرها مورد بررسی قرار گرفت ، حال در این فصل به بحث و نتیجه گیری در مورد اهداف و فرضیات این تحقیق می پردازیم :

5-1. حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف طبق تحقیق MANTYJARVI (64)

اختلاف معنی داری در مقدار لگاریتم حساسیت کانتراست در تمام گروههای سنی مختلف مشاهده شد به غیر از چشم چپ در فاصله 1 متری همین طور که در مطالعه ما نیز ، اختلاف معنی دار آماری در تمام گروه های سنی در چشم راست ، چشم چپ و دو چشمی در فاصله 1 متری مشاهده شد که تایید کننده تحقیق فوق می باشد .

5-2. رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن :

در مطالعه ما ارتباط معنی دار بین اندازه حساسیت کانتراست و افزایش سن دیده شد که این همبستگی معکوس بود یعنی با افزایش سن اندازه حساسیت کانتراست کاهش پیدا کرده در تحقیقاتی که توسط Owsley (100)  و همکارانش انجام شد مقدار حساسیت کانتراست با چارت پلی رابسون با افزایش سن به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت .

همین طور در مطالعه Ross و همکارانش (96)  یک کاهش خطی در حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی متوسط و بالا مشاهده شد در صورتی که ارتباط معنی داری بین کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی پایین دیده نشد .

Christine Wright (94)  بیان داشت حساسیت کانتراست در نتیجه افزایش سن با محرکین با فرکانس فضایی بالا کاهش پیدا کرده که توسط چارت های دید استاندارد قابل مشاهده نبود .

درباره علت کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن عوامل مختلفی گزارش شد . از جمله : کاهش روشنایی رتین در نتیجه کاهش اندازه مردمک و کدورت مدیای چشم با افزایش سن . همچنین افزایش عیوب انکساری فرد با بالا رفتن سن از عوامل تاثیر گذار می باشد .

Morrison (  67  ) در مطالعه خود به وسیله تداخل سنجی لیزر اثرات تغییرات به وجود آمده در اپتیک چشم ( کاهش روشنایی رتین ، عیوب انکساری بالا و کدورت مدیا ) کاهش داد و همچنان کاهش حساسیت کانتراست را نسبت به افراد جوانتر سالم مشاهده کرد .  Elliot(4) عقیده داشت این میزان کاهش حساسیت کانتراست وابسته به سن در واقع به علت تغییرات عصبی در پردازش اطلاعات بینایی است .



 

 

 

خلاصه هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن . روش کار : از میان 110 مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن ، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید . در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک ، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک ، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح ، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری گرفته شد و نتایج بررسی شد. نتایج :بر اساس آزمون T میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت . (P-Value چشم راست = 002/0 ؛ P-Value چشم چپ = 003/0 ؛ P-Value دوچشمی = 000/0 ) نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد ، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد . در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد . 1-1 . پیشگفتار : از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است . همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت ؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم . 2-1. کلیات : 1-2-1. حساسیت کانتراست[2] چیست ؟ حساسیت کانتراست توانایی دیدن جزئیات در مراتب کم کانتراست را اندازه گیری می کند . اطلاعات بینایی به خصوص در مراتب کم کانتراست بسیار حائز اهمیت است : 1) در جهت یابی و حرکت در جایی که نیاز به دیدن اشیاء ذره بین در نور کم دارد . همچنین هنگام پایین آمدن از پله ها - در ترافیک . در موقعیت حساس در نور کم به عنوان مثال دیدن به هنگام گرد و غبار ، باران و مه ، ریزش برف و شب هنگام . 2) در انجام کارهای روزمره مواقعی که موارد متعددی از کارهای بینایی در کانتراست کم نیاز است . مثل بریدن پیاز روی سطحی با رنگ روشن ، ریختن قهوه در لیوان تیره ، بررسی کیفیت اتو کردن . 3) در کارهای نزدیک بینایی مثل خواندن یا نوشتن وقتی اطلاعات در کانتراست کم باشد مثل کیفیت های پایین صفحات کپی شده . 1-2-2. حساسیت کانتراست معکوس آستانه کانتراست است عدد 1 تقسیم بر کمترین کانتراستی که اشکال یا خطوط قابل تشخیص باشند . اگر شخصی بتواند جزئیات را در کانتراست های پایین ببیند حساسیت کانتراست این فرد بالاست و بر عکس . بسته به ساختار محرکی که در اندازه گیری استفاده می شود – درجات مختلف اندازه و نشانه ها – حساسیت کانتراست فرد ارزش گذاری متفاوت را کسب می کند . 1-2-3. کانتراست چیست ؟ کانتراست با تفاوت در روشنایی میزان نور منعکس شده از دو سطح منطبق بر هم به وجود می آید . کانتراست به روش های مختلف ساده ای تعریف می شود : در کارهای کلینیکی بیشتر از فرمول مایکلسون Michelson استفاده می کنیم : هم چنین تعریف وبر ( Weber ) نیز در مورد کانتراست به کار می رود : هنگامیکه سطح تیره تر سیاه باشد و هیچ نوری را منعکس نکند کسر مساوی یک می باشد . معمولا کسر کانتراست در عدد 100 ضرب شده و با درصد بیان می شود . بنابراین حداکثر کانتراست 100 درصد است . علامتهای چارتهای حدت بینایی نزدیک حداکثر میزان کانتراست هستند . اگر کمترین کانتراست دیده شده 5 درصد باشد حساسیت کانتراست 20=5/100 اگر پایین ترین کانتراست دیده شده توسط فرد 6/0 درصد باشد حساسیت کانتراست 170=6/0/100 است هیچ توافق بین المللی در مورد تعریف میزان کانتراست چارتهای حدت بینایی وجود ندارد . بنابراین تولیدات مختلف این چارتها کانتراست های متفاوتی را دارد . 1-2-4. چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟ یک توافق بین المللی میزان روشنایی تستهای حساسیت کانتراست وجود ندارد اما توافقی برای تستهای حدت بینایی موجود است که طبق آن میزان روشنایی برابر یا بالاتر از 85 کندل بر متر مربع می باشد . در فصل 4 ابتدا متغیرها معرفی شده سپس آزمون های لازم انجام شد و همبستگی های بین متغیرها مورد بررسی قرار گرفت ، حال در این فصل به بحث و نتیجه گیری در مورد اهداف و فرضیات این تحقیق می پردازیم : 5-1. حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف طبق تحقیق MANTYJARVI (64) اختلاف معنی داری در مقدار لگاریتم حساسیت کانتراست در تمام گروههای سنی مختلف مشاهده شد به غیر از چشم چپ در فاصله 1 متری همین طور که در مطالعه ما نیز ، اختلاف معنی دار آماری در تمام گروه های سنی در چشم راست ، چشم چپ و دو چشمی در فاصله 1 متری مشاهده شد که تایید کننده تحقیق فوق می باشد . 5-2. رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن : در مطالعه ما ارتباط معنی دار بین اندازه حساسیت کانتراست و افزایش سن دیده شد که این همبستگی معکوس بود یعنی با افزایش سن اندازه حساسیت کانتراست کاهش پیدا کرده در تحقیقاتی که توسط Owsley (100) و همکارانش انجام شد مقدار حساسیت کانتراست با چارت پلی رابسون با افزایش سن به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت . همین طور در مطالعه Ross و همکارانش (96) یک کاهش خطی در حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی متوسط و بالا مشاهده شد در صورتی که ارتباط معنی داری بین کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی پایین دیده نشد . Christine Wright (94) بیان داشت حساسیت کانتراست در نتیجه افزایش سن با محرکین با فرکانس فضایی بالا کاهش پیدا کرده که توسط چارت های دید استاندارد قابل مشاهده نبود . درباره علت کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن عوامل مختلفی گزارش شد . از جمله : کاهش روشنایی رتین در نتیجه کاهش اندازه مردمک و کدورت مدیای چشم با افزایش سن . همچنین افزایش عیوب انکساری فرد با بالا رفتن سن از عوامل تاثیر گذار می باشد . Morrison ( 67 ) در مطالعه خود به وسیله تداخل سنجی لیزر اثرات تغییرات به وجود آمده در اپتیک چشم ( کاهش روشنایی رتین ، عیوب انکساری بالا و کدورت مدیا ) کاهش داد و همچنان کاهش حساسیت کانتراست را نسبت به افراد جوانتر سالم مشاهده کرد . Elliot(4) عقیده داشت این میزان کاهش حساسیت کانتراست وابسته به سن در واقع به علت تغییرات عصبی در پردازش اطلاعات بینایی است . [1] . Multiple sclerosis [2] . contrast sensitivity





ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه ,

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در 75 صفحه ورد قابل ویرایش

دانلود پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
مقاله بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
پروژه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
تحقیق بر
دسته بندی علوم پزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 465 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 75

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در 75 صفحه ورد قابل ویرایش  

 

 

 



فهرست مطالب

عنوان

شماره صفحه

خلاصه

1

فصل اول: مقدمه

 

1-1 پیشگفتار

3

1-2 کلیات

4

1-2-1 حساسیت کانتراست چیست ؟

4

1-2-2 حساسیت کانتراست

4

1-2-3 کانتراست چیست ؟

5

1-2-4 چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟

6

1-2-5 اندازه گیری حدت بینایی

6

1-2-6 منحنی عمل حساسیت کانتراست

8

1-2-7 عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست

9

1-2-7-1 شکل و ماهیت موج

9

1-2-7-2 میزان روشنایی

9

1-2-7-3 طول بار

10

1-2-7-4 اندازه مردمک

10

1-2-7-5 سن

10

1-2-7-6 مدت ارائه

10

1-2-7-7 تاثیر بیماریها و اختلالات

1-2-7-7-1 تاثیر کاتاراکت بر حساسیت کانتراست

11

12

1-2-7-7-2 تاثیر گلوکوم بر حساسیت کانتراست

12

1-2-7-7-3 تاثیر بیماریهای رتین بر حساسیت کانتراست

12

1-2-7-7-4 تاثیر داروها

14

1-2-7-7-5 نقایص اپتیکی

14

1-2-8 تغییرات وابسته به سن در حساسیت کانتراست

16

1-2-9 روش های ارائه کانتراست

18

1-2-9-1 چارتهای چاپی

18

1) چارت آردن گریتینگ

19

2) چارت کانتراست Vistech vision C.test sys

20

3 )چارت کانتراست ریگان

21

4 )چارت حساسیت کانتراست کم کمبریج

21

5 )چارت کانتراست پلی رابسون

23

           فصل دوم: مروری بر مطالعات گذشته

 

2-1 بررسی متون

27

                                            فصل سوم:روش کار

 

3-1 روش کار

33

3-1-1 جمعیت مورد مطالعه

3-1-2 روش جمع آوری اطلاعات                                                                                  

33

34

3-1-3 زمان اجرای مراحل تحقیق

35

3-1-4 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات

35

3-1-5 اهداف

35

3-1-6 فرضیات

                                       فصل چهارم : نتایج

36

 

4-1 معرفی متغیرها

38

4-1-1 جنس            

38

4-1-2 سن

4-1-3 حساسیت کانتراست چشم راست

4-1-4 حساسیت کانتراست چشم چپ

39

40 

41

4-1-5 حساسیت کانتراست دوچشمی                                                                                     42

4-1-6 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم راست

4-1-7 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم چپ

43

43

4-2  آزمون ها                                                                                                            

44

4-2-1 آزمون T

4-2-1-1 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم چپ در گروه های سنی

4-2-1-2 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم راست در گروه های سنی

4-2-1-3 آزمون  T برای مقایسه حساسیت کانتراست دوچشمی در گروه های سنی

4-2-1-4 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم چپ در دو گروه زن ومرد

4-2-1-5 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم راست در دو گروه زن ومرد

4-2-1-6 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت  کانتراست دو چشمی در دو گروه زن ومرد

4-2-1-7 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم چپ با عیوب انکساری اصلاحی

4-2-1-8 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم راست با عیوب انکساری اصلاحی

4-2-2 آزمون همبستگی

4-2-2-1 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن

4-2-2-2 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن

4-2-2-3 آزمون همبستگی حساسیت دو چشمی و سن

                                        فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1 حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف       

5-2 رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن

5-3 رابطه حساسیت کانتراست و جنس

5-4 مقایسه حساسیت کانتراست تک چشمی و دو چشمی

5-5 رابطه عیوب انکساری اصلاح شده و حساسیت کانتراست

5-6 نتیجه گیری

44

44

44

45

45

 

46

46

 

47

 

47

47

48

48

49

51

51

52

53

54

55

56

 

 

 

 

 

 

خلاصه

هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن .

روش کار : از میان 110 مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن ، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید .

در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک ، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک ، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح ، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری     گرفته شد و نتایج بررسی شد.

نتایج :بر اساس آزمون      T     میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت . 

(P-Value      چشم راست = 002/0 ؛ P-Value      چشم چپ = 003/0 ؛ P-Value  دوچشمی = 000/0 )

نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد ، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد .

در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد .

1-1 . پیشگفتار :

از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است .

همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت ؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم .


2-1. کلیات :

1-2-1. حساسیت کانتراست[2] چیست ؟

حساسیت کانتراست توانایی دیدن جزئیات در مراتب کم کانتراست را اندازه گیری می کند .  اطلاعات بینایی به خصوص در مراتب کم کانتراست بسیار حائز اهمیت است :

1)  در جهت یابی و حرکت در جایی که نیاز به دیدن اشیاء ذره بین در نور کم دارد . همچنین هنگام پایین آمدن از پله ها - در ترافیک . در موقعیت حساس در نور کم به عنوان مثال دیدن به هنگام گرد و غبار ، باران و مه ، ریزش برف و شب هنگام .

2)  در انجام کارهای روزمره مواقعی که موارد متعددی از کارهای بینایی در کانتراست کم نیاز است . مثل بریدن پیاز روی سطحی با رنگ روشن ، ریختن قهوه در لیوان تیره ، بررسی کیفیت اتو کردن .

3)  در کارهای نزدیک بینایی مثل خواندن یا نوشتن وقتی اطلاعات در کانتراست کم باشد مثل کیفیت های پایین صفحات کپی شده .

1-2-2. حساسیت کانتراست

معکوس آستانه کانتراست است عدد 1 تقسیم بر کمترین کانتراستی که اشکال یا خطوط قابل تشخیص باشند .

اگر شخصی بتواند جزئیات را در کانتراست های پایین ببیند حساسیت کانتراست این فرد بالاست و بر عکس . بسته به ساختار محرکی که در اندازه گیری استفاده می شود درجات مختلف اندازه و نشانه ها حساسیت کانتراست فرد ارزش گذاری متفاوت را کسب می کند .

1-2-3. کانتراست چیست ؟

کانتراست با تفاوت در روشنایی میزان نور منعکس شده از دو سطح منطبق بر هم به وجود می آید .

کانتراست به روش های مختلف ساده ای تعریف می شود :

در کارهای کلینیکی بیشتر از فرمول مایکلسون Michelson استفاده می کنیم :

هم چنین تعریف وبر ( Weber ) نیز در مورد کانتراست به کار می رود :

هنگامیکه سطح تیره تر سیاه باشد و هیچ نوری را منعکس نکند کسر مساوی یک می باشد . معمولا کسر کانتراست در عدد 100 ضرب شده و با درصد بیان می شود . بنابراین حداکثر کانتراست 100 درصد است .

علامتهای چارتهای حدت بینایی نزدیک حداکثر میزان کانتراست هستند . اگر کمترین کانتراست دیده شده 5 درصد باشد حساسیت کانتراست 20=5/100 اگر پایین ترین کانتراست دیده شده توسط فرد 6/0 درصد باشد حساسیت کانتراست 170=6/0/100 است

هیچ توافق بین المللی در مورد تعریف میزان کانتراست چارتهای حدت بینایی وجود ندارد . بنابراین تولیدات مختلف این چارتها کانتراست های متفاوتی را دارد .

1-2-4. چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟

یک توافق بین المللی میزان روشنایی تستهای حساسیت کانتراست وجود ندارد اما توافقی برای تستهای حدت بینایی موجود است که طبق آن میزان روشنایی برابر یا بالاتر از 85 کندل بر متر مربع می باشد .

در فصل 4 ابتدا متغیرها معرفی شده سپس آزمون های لازم انجام شد و همبستگی های بین متغیرها مورد بررسی قرار گرفت ، حال در این فصل به بحث و نتیجه گیری در مورد اهداف و فرضیات این تحقیق می پردازیم :

5-1. حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف طبق تحقیق MANTYJARVI (64)

اختلاف معنی داری در مقدار لگاریتم حساسیت کانتراست در تمام گروههای سنی مختلف مشاهده شد به غیر از چشم چپ در فاصله 1 متری همین طور که در مطالعه ما نیز ، اختلاف معنی دار آماری در تمام گروه های سنی در چشم راست ، چشم چپ و دو چشمی در فاصله 1 متری مشاهده شد که تایید کننده تحقیق فوق می باشد .

5-2. رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن :

در مطالعه ما ارتباط معنی دار بین اندازه حساسیت کانتراست و افزایش سن دیده شد که این همبستگی معکوس بود یعنی با افزایش سن اندازه حساسیت کانتراست کاهش پیدا کرده در تحقیقاتی که توسط Owsley (100)  و همکارانش انجام شد مقدار حساسیت کانتراست با چارت پلی رابسون با افزایش سن به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت .

همین طور در مطالعه Ross و همکارانش (96)  یک کاهش خطی در حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی متوسط و بالا مشاهده شد در صورتی که ارتباط معنی داری بین کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی پایین دیده نشد .

Christine Wright (94)  بیان داشت حساسیت کانتراست در نتیجه افزایش سن با محرکین با فرکانس فضایی بالا کاهش پیدا کرده که توسط چارت های دید استاندارد قابل مشاهده نبود .

درباره علت کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن عوامل مختلفی گزارش شد . از جمله : کاهش روشنایی رتین در نتیجه کاهش اندازه مردمک و کدورت مدیای چشم با افزایش سن . همچنین افزایش عیوب انکساری فرد با بالا رفتن سن از عوامل تاثیر گذار می باشد .

Morrison (  67  ) در مطالعه خود به وسیله تداخل سنجی لیزر اثرات تغییرات به وجود آمده در اپتیک چشم ( کاهش روشنایی رتین ، عیوب انکساری بالا و کدورت مدیا ) کاهش داد و همچنان کاهش حساسیت کانتراست را نسبت به افراد جوانتر سالم مشاهده کرد .  Elliot(4) عقیده داشت این میزان کاهش حساسیت کانتراست وابسته به سن در واقع به علت تغییرات عصبی در پردازش اطلاعات بینایی است .



 

 

 

خلاصه هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن . روش کار : از میان 110 مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن ، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید . در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک ، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک ، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح ، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری گرفته شد و نتایج بررسی شد. نتایج :بر اساس آزمون T میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت . (P-Value چشم راست = 002/0 ؛ P-Value چشم چپ = 003/0 ؛ P-Value دوچشمی = 000/0 ) نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد ، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد . در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد . 1-1 . پیشگفتار : از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است . همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت ؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم . 2-1. کلیات : 1-2-1. حساسیت کانتراست[2] چیست ؟ حساسیت کانتراست توانایی دیدن جزئیات در مراتب کم کانتراست را اندازه گیری می کند . اطلاعات بینایی به خصوص در مراتب کم کانتراست بسیار حائز اهمیت است : 1) در جهت یابی و حرکت در جایی که نیاز به دیدن اشیاء ذره بین در نور کم دارد . همچنین هنگام پایین آمدن از پله ها - در ترافیک . در موقعیت حساس در نور کم به عنوان مثال دیدن به هنگام گرد و غبار ، باران و مه ، ریزش برف و شب هنگام . 2) در انجام کارهای روزمره مواقعی که موارد متعددی از کارهای بینایی در کانتراست کم نیاز است . مثل بریدن پیاز روی سطحی با رنگ روشن ، ریختن قهوه در لیوان تیره ، بررسی کیفیت اتو کردن . 3) در کارهای نزدیک بینایی مثل خواندن یا نوشتن وقتی اطلاعات در کانتراست کم باشد مثل کیفیت های پایین صفحات کپی شده . 1-2-2. حساسیت کانتراست معکوس آستانه کانتراست است عدد 1 تقسیم بر کمترین کانتراستی که اشکال یا خطوط قابل تشخیص باشند . اگر شخصی بتواند جزئیات را در کانتراست های پایین ببیند حساسیت کانتراست این فرد بالاست و بر عکس . بسته به ساختار محرکی که در اندازه گیری استفاده می شود – درجات مختلف اندازه و نشانه ها – حساسیت کانتراست فرد ارزش گذاری متفاوت را کسب می کند . 1-2-3. کانتراست چیست ؟ کانتراست با تفاوت در روشنایی میزان نور منعکس شده از دو سطح منطبق بر هم به وجود می آید . کانتراست به روش های مختلف ساده ای تعریف می شود : در کارهای کلینیکی بیشتر از فرمول مایکلسون Michelson استفاده می کنیم : هم چنین تعریف وبر ( Weber ) نیز در مورد کانتراست به کار می رود : هنگامیکه سطح تیره تر سیاه باشد و هیچ نوری را منعکس نکند کسر مساوی یک می باشد . معمولا کسر کانتراست در عدد 100 ضرب شده و با درصد بیان می شود . بنابراین حداکثر کانتراست 100 درصد است . علامتهای چارتهای حدت بینایی نزدیک حداکثر میزان کانتراست هستند . اگر کمترین کانتراست دیده شده 5 درصد باشد حساسیت کانتراست 20=5/100 اگر پایین ترین کانتراست دیده شده توسط فرد 6/0 درصد باشد حساسیت کانتراست 170=6/0/100 است هیچ توافق بین المللی در مورد تعریف میزان کانتراست چارتهای حدت بینایی وجود ندارد . بنابراین تولیدات مختلف این چارتها کانتراست های متفاوتی را دارد . 1-2-4. چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟ یک توافق بین المللی میزان روشنایی تستهای حساسیت کانتراست وجود ندارد اما توافقی برای تستهای حدت بینایی موجود است که طبق آن میزان روشنایی برابر یا بالاتر از 85 کندل بر متر مربع می باشد . در فصل 4 ابتدا متغیرها معرفی شده سپس آزمون های لازم انجام شد و همبستگی های بین متغیرها مورد بررسی قرار گرفت ، حال در این فصل به بحث و نتیجه گیری در مورد اهداف و فرضیات این تحقیق می پردازیم : 5-1. حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف طبق تحقیق MANTYJARVI (64) اختلاف معنی داری در مقدار لگاریتم حساسیت کانتراست در تمام گروههای سنی مختلف مشاهده شد به غیر از چشم چپ در فاصله 1 متری همین طور که در مطالعه ما نیز ، اختلاف معنی دار آماری در تمام گروه های سنی در چشم راست ، چشم چپ و دو چشمی در فاصله 1 متری مشاهده شد که تایید کننده تحقیق فوق می باشد . 5-2. رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن : در مطالعه ما ارتباط معنی دار بین اندازه حساسیت کانتراست و افزایش سن دیده شد که این همبستگی معکوس بود یعنی با افزایش سن اندازه حساسیت کانتراست کاهش پیدا کرده در تحقیقاتی که توسط Owsley (100) و همکارانش انجام شد مقدار حساسیت کانتراست با چارت پلی رابسون با افزایش سن به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت . همین طور در مطالعه Ross و همکارانش (96) یک کاهش خطی در حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی متوسط و بالا مشاهده شد در صورتی که ارتباط معنی داری بین کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن در فرکانس های فضایی پایین دیده نشد . Christine Wright (94) بیان داشت حساسیت کانتراست در نتیجه افزایش سن با محرکین با فرکانس فضایی بالا کاهش پیدا کرده که توسط چارت های دید استاندارد قابل مشاهده نبود . درباره علت کاهش حساسیت کانتراست با افزایش سن عوامل مختلفی گزارش شد . از جمله : کاهش روشنایی رتین در نتیجه کاهش اندازه مردمک و کدورت مدیای چشم با افزایش سن . همچنین افزایش عیوب انکساری فرد با بالا رفتن سن از عوامل تاثیر گذار می باشد . Morrison ( 67 ) در مطالعه خود به وسیله تداخل سنجی لیزر اثرات تغییرات به وجود آمده در اپتیک چشم ( کاهش روشنایی رتین ، عیوب انکساری بالا و کدورت مدیا ) کاهش داد و همچنان کاهش حساسیت کانتراست را نسبت به افراد جوانتر سالم مشاهده کرد . Elliot(4) عقیده داشت این میزان کاهش حساسیت کانتراست وابسته به سن در واقع به علت تغییرات عصبی در پردازش اطلاعات بینایی است . [1] . Multiple sclerosis [2] . contrast sensitivity





ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه ,

تاريخ : 27 آذر 1395 | <-PostTime-> | نویسنده : مهدی | بازدید : <-PostHit->
پایان نامه بررسی علم دامپزشکی

پایان نامه بررسی علم دامپزشکی در 115 صفحه ورد قابل ویرایش

دانلود پایان نامه بررسی علم دامپزشکی

پایان نامه بررسی علم دامپزشکی
مقاله بررسی علم دامپزشکی
پروژه بررسی علم دامپزشکی
تحقیق بررسی علم دامپزشکی
دانلود پایان نامه بررسی علم دامپزشکی
علم 
دامپزشکی
دسته بندی علوم پزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 90 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 115

پایان نامه بررسی علم دامپزشکی در 115 صفحه ورد  قابل ویرایش 

پیش گفتار

علم دامپزشكی به عنوان یكی از علوم وابسته به سلامتی انسان است و اهداف عمده آن عبارتست از ارتقای سلامتی و حفظ سلامتی حیوانات كه بستگی به سلامتی انسانها دارد. بدین لحاظ دانستیم كه آموخته های ناچیز خود را در دوره كارآموزی به صورت مكتوب درآورم تامورد استفاده دیگران نیز واقع شود. بدین لحاظ توضیحاتی كوتاه درمورد روال كلی مطالبم شرح می دهم .

ابتدا خلاصه ای از رشته دامپزشكی درایران و شرح دو مقطع كاردانی و دكتری پرداخته ام در بخش دوم به قسمت كوچكی از آیات واحادیث نبوی در مورد حیوانات اشاره نموده ام و پس از آن در چند بخش متوالی به وظایف سازمان دامپزشكی و آئین نامه اجرایی آن وواحدهای درمانی و وظایف بخش خصوصی و اداره كل و بخش دولتی سازمان دامپزشكی پرداخته ام و پس از آن به اهداف واختیارات سازمان نظام دامپزشكی اشاره نموده ام و نیز به نقش دامپزشكی در اعتلای سطحی بهداشت جامعه اشاره نموده ام و در مورد تشخیص آبستنی مطالبی تهیه كردم همچنین در مورد كاربرد سیدر . پس از آن شرح موارد بیماری را به تفكیك نوع حیوان ذكر نموده ام. و مطالبی دیگر نیز كه از منابع مختلف استخراج نموده ام و به نظر آمد كه به كار آید را ذكر كرده ام .

در خاتمه باید از همكاری و راهنمایی های آقایان دكتر علوی و تكنسین محمودیان و دكتر فانی كه عامل مهمی در به ثمر رسیدن این مجموعه بودند كمال امتنان و سپاسگزاری را به عمل آورم . امید كه مقبول افتد.             شهریور ماه 1383 مرتضی كارگر

 

 

خلاصه ای از دامپزشكی

دامپزشكی علم شناخت بیماریهای دامی اعم از بیماریهای مشترك بین انسان و حیوان یا بیماریهای خاص دام، پیشگیری از بیماریها و همچنین علم تغذیه انسان و دام می باشد.

در نشریه سازمان بهداشت جهانی آمده است هدف نهایی دامپزشكی درمان حیوانات نیست بلكه دقیقا تامین مواد غذایی و بهداشت انسان می باشد چرا كه با واكسیناسیون دامها می توان از مرگ و میر آنها جلوگیری كرد و بر میزان فرآورده های دامی افزود.

در نتیجه مواد پروتئینی لازم را برای جیره غذایی انسان تامین نمود موادی كه مقاومت انسان بخصوص كودكان را در مقابل كلیه بیماریها افزایش می دهد و نه تنها باعث كاهش قابل ملاحظه هزینه های درمان می شود بلكه جامعه ای سالم و فعال بوجود خواهد آورد.

یك دامپزشك علاوه بر دانش بسیارو قدرت تجزیه وتحلیل باید زیرك و هوشیار باشد تا بتواند نوع بیماری دام را تشخیص دهد و در درس زیست شناسی قوی باشد.

همچنین بر زبان انگلیسی مسلط باشد. رشته دامپزشكی در دو مقطع دكتری و كاردانی دامپزشكی دانشجو می پذیرد . در زیر به شمه ای از فعالیتها و اهداف تاسیس این رشته اشاره می نماییم .

1 – دكترای دامپزشكی : هدف تربیت دامپزشكان ورزیده در زمینه پیشگیری ریشه كنی درمان بیماریهای دامی تامین بهداشت عمومی از طریق كنترل بیماریهای مشترك انسان و دام و كنترل بهداشتی مواد غذایی با منشاء‌دامی است . طول دوره حداقل 5.5 سال و بطور متوسط 6 سال است .كارآیی فارغ التحصیلان عبارت است از : تشخیص، پیشگیری ،ریشه كنی و درمان بیماریهای دامی در دامداریهای سنتی صنعتی ، مدیریت واحدهای دامپزشكی برنامه ریزی و تحقیق پیرامون معضلات دامپزشكی ، مبارزه با بیماریهای مشترك ، تدریس و تحقیق در دانشكده ها و آموزشكده های دامپزشكی و پژوهش در موسسات تحقیقات ذیربط و امكان ادامه تحصیلات در دوره های تخصصی دامپزشكی وجود دارد.

كاردانی دامپزشكی : هدف تربیت افراد كارآمدی است كه با راهنمایی و نظارت علمی دكترهای دامپزشك بتوانند در امر كنترل بیماریهای دامی بیماریهای مشترك انسان و دام و كنترل بهداشتی مواد خوراكی با منشاء دامی به فعالیت بپردازند. طول دوره حداقل 2 سال است . درحال حاضر ادامه تحصیل دراین رشته از طریق شركت مجدد در آزمون سراسری و انتخاب رشته دكتری دامپزشكی ویا شركت در آزمون كارشناسی ناپیوسته و انتخاب رشتهء‌علوم آزمایشگاهی دامپزشكی امكان پذیر است . مهمترین وظایف فارغ التحصیلان عبارت است از: همكاری در پیشگیری و ریشه كنی بیماریها ی دامی ، بیماریهای مشترك انسان و دام ، كنترل بهداشتی مواد خوراكی با منشاء‌دامی در آزمایشگاهها و كشتارگاهها ، در آزمایشگاههای دانشكده ها ، آموزشكده های دامپزشكی ، سازمانهای تحقیقاتی ذیربط ، مدیریت فنی و ارائه خدمات فنی در حد تكنسین در بخشهای استانهای كشور. .

 

نقش استرادیول:

          استرادیول یك هورمون استروئیدی است كه از فولیكول در حال رشد ترشح می گردد. زمانی كه قطر فولیكول ها به 5/8 میلی متر میرسد میزان ترشح استرادیول آنها افزایش می یابد . غلظت استرادیول در خون در حالت عادی 5 پكتوگرم در میلی لیتر و در زمان فحلی 20 پكتوگرم در هر میلی لیتر می باشد.

          ترشح استرادیول از فولیكول های در حال رشد در فاز لوتئال موجب تحلیل رفتن جسم زرد می شود. برای تحلیل جسم زرد نیاز به وجود رسپتورهای اكسی توسین در اندومتر رحم است. این رسپتورها زمانی تشكیل می گردد كه حیوان 7 روز در معرض میزان پروژسترون باشد یا پروژسترون پرایم شده باشد. اكسی توسین آزاد شده از جسم زرد به این رسپیتورها متصل شده و منجربه آزادسازی پروستاگلاندین می شود. در نتیجه آن جسم زرد تحلیل می رود. در گاوهای غیرآبستن تحلیل جسم زرد بین روزهای 18-16 سیكل بطور خودبخود انجام میگیرد و در گاوهای آبستن عدم ترشح پروستاگلاندین باعث طول عمر جسم زرد می گردد.

          در گاوهای غیرآبستن زمانی كه جسم زرد به تحلیل رفت، فولیكول غالب تولید استرادیول می كند كه باعث بروز فحلی و اوولاسیون می گردد. استرادیول بعد از اوولاسیون میزانش به حداقل خود می رسد. اثر استرادیول روی محور مغز میتوانند منفی یا مثبت باشد.

          عمل فیدبك منفی استرادیول روی مغز به عوامل زیر بستگی دارد:

1 - فصل .      2 - وضعیت بلوغ .      3 - تغذیه .      4 - مك زدن پستان.

در زمانی كه جسم زرد وجود دارد و میزان پروژسترون بالاست. استرادیول اثر مهاری پروژسترون را كه تولید LH , FSH را مهار می نماید تشدید می كند و از رشد فولیكول غالب و تولید استرادیول و اوولاسیون جلوگیری می نماید.

تولید استرادیول در شرایط عدم ترشح پروژسترون صورت می گیرد بویژه در گاوهایی كه به مدت 7 روز تحت تاثیر پروژسترون بوده اند بویژه در گاوهایی كه به مدت 7 روز تحت تاثیر پروژسترون بوده اند میزان ترشح LH افزایش یافته و به عنوان فیدبك مثبت باعث ازدیاد ترشح بیشتر استرادیول می گردد كه این خود موج LH و اوولاسیون را به همراه خواهد داشت.

 

دانلود پایان نامه بررسی علم دامپزشکی






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه بررسی علم دامپزشکی ,

پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران

پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران

دانلود پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران

پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران
دسته بندی مدیریت
فرمت فایل doc
حجم فایل 597 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 170

پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران

مقدمه

بیمه ی پایه و بیمه های تکمیلی موجود در کشور در حال حاضر خدمات ترمیمی و تخصصی دندانپزشکی را تحت پوشش ندارند، اما بیمه هایی مانند بیمه ارتش، بانک ها، کشتیرانی و برخی دیگر از سازمانها یا وزارتخانه ها در قالب تعریف جدید، خدماتی را در این زمینه تحت پوشش داده اند. عدالت وقتی تعریف درستی پیدا می کند که در قالب بیمه پایه همه ی مردم کشور، تحت حمایت بیمه ی خدمات دندانپزشکی قرار گیرند، اما در حال حاضر از نظر توان اقتصادی چنین کاری از توان بیمه پایه به دور است.

از طرف دیگر توزیع نامناسب دندانپزشکان در سطح کشور و محدود بودن خدمات تخصصی در شهر های کوچک، روستاها و مناطق محروم سبب می شود در صورت تعرفه گذاری خدمات بیمه ای این بخش، فرد روستایی، حق بیمه ای معادل با کسی که در شهر زندگی می کند، بپردازد. که این مسئله، تعرفه گذاری خدمات دندانپزشکی را مخدوش می کند.

مهمترین شاخص بهداشت دهان و دندان در ایران و جهان شاخص (DMFT)  است.  که میزان دندانهای پوسیده، کشیده و پر شده را در گروه های مختلف سنی نشان می دهد. در کشور آخرین بار در سال 83 این شاخص برای گروه سنی 12 سال به صورت کشوری اندازه گیری شد و نشان داد که هر ایرانی 12 ساله به طور متوسط 86/1 دندان پوسیده، پرشده، یا کشیده شده دارد.

در کشورهای پیشرفته افراد در سن 80 سالگی باید حداقعل 20 دندان سالم داشته باشند. در این کشور ها در سنین 35 تا 40 سالگی تمام دندان ها سالم نگهداشته شده اند. متاسفانه این در حالی است که بر اساس آمارهای اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت، میانگین مذکور تعداد دندان های سالم در بین ایرانی ها، در سنین حدود  21 تا 7/21 مشاهده می شود. 

بخشی از متن

بهداشت دهان و دندان جزء حیاتی و كامل از سلامت عمومی و تندرستی است كه باید پیش شرط مراقبت از سلامت عمومی باشد (American Dental Assoceation 2006). رسیدن و حفاظت از بهداشت دهان و دندان نیاز به توجه افراد، و برای كامل شدن، نیاز به توجه و فعالیت زیر‌ساخت‌های جامعه و مراقبت‌های حرفه‌ای دارد. (Bendall and Asubonteg 1995).

دستیابی به خدمات حرفه‌ای سلامت دهان و دندان به واسطه افراد، فرهنگ و عامل‌ سازمان‌های ذیربط، و وابسته به ویژگی‌های شخصیتی افراد، ویژگی‌های یك سیستم مراقبت از بهداشت دهان و دندان مثل وجود یك عامل ثالث، برای پرداخت‌ها و یا كمك به پرداخت هزینه‌ها است.
 (Kiyak, 1993, Manski and Gold farb, 1996; Osterberg et al., 1998).

افزایش سیستم‌هایی كه حق بیمه مردم را جمع‌آوری می‌كنند و تحت تعهد یك شركت كه موافقت می‌كند، مقدار معینی از زیان‌های پیش‌بینی نشده مردم را تأمین كند. حق بیمه تعداد زیادی از افراد كه جمع‌آوری شد اساساً زیان‌های افراد را پشتیبانی می‌كند (Praiss et al., 1978). مفهوم ریسك و غیرقابل پیش‌بینی بودن كمتر ، بیماری‌های دهان و دندان باعث می شود بیمه دندانپزشكی با مدل كلاسیك بیمه متفاوت ‌شود. (Evans and Williamson, 1978). البته به جز اتفاقاتی كه در تصادفات می‌افتد و همینطور بعضی از عفونت‌های دندانی كه شایع و متداول هستند و نیاز به مراقبت‌های بهداشت دهان و دندان دارند که كم و بیش قابل پیش‌بینی هستند (Feldstein, 1973; 2004). به دلیل این عوامل، بیمه دندانپزشكی بیشتر به عنوان یك سیستم بودجه‌بندی، تا یك سیستم محافظتی در مقابل حوادث مصیبت‌بار و غیرقابل پیش‌بینی شناخته شده است. (zatz et al., 1987; Feldstein 1973; 2004) بنابراین بهترین راه این است كه بیمه دندانپزشكی را به عنوان یك تصمیم سودمندی كه تا اندازه‌ای بیمه و تا اندازه‌ای پیش پرداخت و مقدار زیادی از آن به صورت تخفیف است شناخته شود (Manski, 2001). 

فهرست مطالب

عنوان                                               صفحه 

فصل اول: کلیات

1-1- مقدمه 2

1-2- بیان مساله 2

1-3- بیان اهداف تحقیق. 3

1-4- بیان اهمیت موضوع تحقیق. 4

1-5- چهارچوب نظری تحقیق. 4

1-6- مدل تحقیق. 5

1-7- فرضیات تحقیق. 7

1-8- متغیر ها و داده ها 7

1-9- جامعه آماری مورد مطالعه 7

1-10- بر آورد حجم نمونه 8

1-11- روش تحقیق. 8

1-12- ابزار گرد آوری داده‌ها 8

1-13- روش های گردآوری داده ها 8

1-14- روش تحقیق. 8

1- 15- قلمرو تحقیق. 9

1-15-1 قلمرو موضوعی. 9

1-15-2 قلمرو مکانی. 9

1-15-3 قلمرو زمانی. 9 

فصل دوم: ادبیات تحقیق

2-1- مقدمه 11

2-2- پیدایش بیمه در جهان. 12

2-4- تعریف حقوقی بیمه 15

2-5- تعریف فنی بیمه 16

2-6- سیستم‌های مختلف بیمه 16

2-7- انواع رشته‌های بیمه 17

2-8- بیمه اشخاص... 17

2-9- بیمه درمان گروهی تمام درمان. 18

2-9-1-اهداف بیمه نامه 18

2-9-2-خسارات تحت پوشش.. 18

2-9-3- شرایط عمومی. 19

2-9-4-بیمه‌های درمانی گروهی. 19

2-9-5-انواع بیمه‌های درمان گروهی در جهان. 19

2-9-6- خصوصیات بیمه‌های گروهی. 21

2-9-6-1- صدور گروهی. 21

2-9-6-2- قرارداد اصلی. 21

2-9-6-3-هزینه پایین. 22

2-9-6-4- قابلیت انعطاف.. 22

2-9-6-5- نرخ‌گذاری تجربی. 22

2-10- بیمه درمان مسافرت به خارج از کشور. 22

2-11- بیمه درمان مسافران خارجی به داخل کشورirha)) 22

2-11-1-اهداف بیمه نامه 22

2-11-2-مخاطبین بیمه نامه 23

2-12- بیمه‌های درمان انفرادی. 23

2-13- تاریخچه بیمه درمان در ایران. 23

2-14- سازمانهای ارائه دهنده بیمه‌های درمان ایران. 24

2-14-1- تأمین اجتماعی. 24

2-14-2- خدمات درمانی. 25

2-14-3- شركت‌های بیمه 26

2-16- سیستم مراقبت‌های بهداشت دهان و دندان. 28

2-17- مكانیسم‌های پرداخت برای مراقبت‌های بهداشت دهان و دندان. 29

2-17-1- بخش دولتی. 30

2-17-2- بخش خصوصی. 31

2-18-سیستم ارائه مراقبت‌های بهداشت دهان و دندان و طرح‌های بیمه سلامت در ایران. 37

2-19- خدمات مراقبت های بهداشت دهان و دندان در بخش دولتی. 37

2-20- طرح بیمه دندانپژشکی در ایران. 38

2-21- وضعیت سلامت دهان و دندان در ایران. 40

2-22-عوامل مربوط به بیمه و استفاده از خدمات مراقبت‌های بهداشت دهان و دندان. 41

2-23- مقبولیت خدمات بهداشت دهان و دندان. 42

2-24-پیشینه تحقیق. 43

2-24-1-تحقیقات داخلی. 43

2-24-2-تحقیقات خارجی. 45

25-2-معرفی شرکت بیمه ایران. 47

2-25-1-موضوع فعالیت.. 48

2-25-2-نیروی انسانی. 48

2-25-3-شبکه فروش.. 48

2-25-4-سرمایه بیمه ایران. 48 

فصل سوم: روش شناسی

تحقیق. 49

3-1- مقدمه 50

3-2- روش تحقیق. 50

3-3-جامعه آماری. 50

3-4- حجم نمونه و روش اندازه گیری. 51

3-5- ابزار جمع آوری اطلاعات.. 53

3-6- رسانه های مرتبط با موضوع. 53

3-6-1 پرسشنامه 53

3-7- روایی پرسشنامه 54

3-8- پایایی پرسشنامه 54

3-8-1- بررسی پایایی پرسشنامه 55

3-9- روش تجزیه و تحلیل داده ها 55

3-9-1- آزمونt یک جامعه 56

3-9-2-آزمون دوجمله ای. 56

3-9-3-آزمون استقلال (آزمون کای دو پیرسون) 56

3-9-4-آزمون فریدمن. 57 

فصل چهارم: تجزیه وتحلیل یافته های تحقیق

4-1- مقدمه 58

4-2 آمار توصیفی. 58

4-2-1- بررسی شاخص های توصیفی متغیر سن. 58

4-2-3- تفکیک نمونه بر حسب متغیر وضعیت تاهل. 59

4-2-4- تفکیک نمونه بر حسب متغیر سطح تحصیلات.. 60

4-2-5- تفکیک نمونه بر حسب تعداد افراد خانوار. 61

4-2-6- تفکیک نمونه بر حسب زمان ویزیت دندانپزشکی. 62

4-2-6- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر داشتن پوشش های بیمه دندانپزشکی بیمه گذار. 64

4-2-7- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر دارای فرزند بودن بیمه گذار. 65

4-2-8- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر دسترسی به خدمات دندانپزشکی. 67

4-2-9- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر شاخص DMFT. 69

4-2-10- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر سن. 72

4-2-11- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر جنسیت.. 72

4-2-12- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر سطح تحصیلات.. 73

4-2-13- تفکیک نمونه بر حسب سؤالات متغیر وضعیت تاهل شما (مجرد یا متاهل) 73

4-3-آمار استنباطی. 74

4-3-1- بررسی توزیع متغیرها 75

4-3-2- بررسی فرضیه های تحقیق. 76

4-3-2-1- فرضیه اول. 76

4-3-2-2- فرضیه دوم 77

4-3-2-3- فرضیه سوم 77

4-3-2-4- فرضیه چهارم 79

4-3-2-4-1- شاخص DMFT. 79

4-3-2-4-2- سن. 79

4-3-2-4-3- جنسیت.. 80

4-3-2-4-4- سطح تحصیلات.. 80

4-3-2-4-5- وضعیت تاهل. 81

4-3-3- یافته های جانبی تحقیق. 82

4-3-3-1- تأثیر متغیر سن. 82

4-3-3-2- تأثیر متغیرسطح تحصیلات.. 83

4-3-3-3- رتبه بندی مولفه های موثر بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی. 84 

فصل پنجم: نتیجه گیری و پیشنهادات تحقیق

5-1- مقدمه 85

5-2- نتایج فرضیات تحقیق. 85

5-3- نتایج یافته های جانبی تحقیق. 86

5-4- پیشنهادهای برگرفته از تحقیق. 87

5-5- پیشنهاد به محققان آتی. 87

5-6- محدودیت های تحقیق. 88

منابع و مآخذ 89

دانلود پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
پایان نامه بررسی مدل احتمال خطی بر میزان استفاده از خدمات دندانپزشکی در شرکت بیمه ایران ,

<-BloTitle->
<-BloText->